المحكمة الاجتماعية الاتحادية تقرر: الإعانة المرضية في حالة تأخر الإجازة المرضية

المحكمة الاجتماعية الاتحادية تقرر: الإعانة المرضية في حالة تأخر الإجازة المرضية

بحسب تقرير ل www.merkur.de,

قررت المحكمة الاجتماعية الفيدرالية أنه يجب أيضًا دفع الأجر المرضي إذا تم استلام المذكرة المرضية في وقت متأخر من قبل شركة التأمين الصحي. وينطبق ذلك على الحالات التي تم فيها تقديم شهادة عدم القدرة على العمل إلى شركة التأمين الصحي بعد فوات الأوان، مما أدى في السابق إلى رفض دفع الأجر المرضي.

ويلعب إدخال إلزام الأطباء المتعاقدين بإرسال الملاحظات المرضية إلكترونيا إلى شركات التأمين الصحي دورا حاسما في هذا الحكم. ومنذ بداية عام 2021، تم إلزام الأطباء بتقديم هذه الشهادات إلى شركات التأمين الصحي في الوقت المناسب. وقضت المحكمة بأن الأشخاص المؤمن عليهم لا ينبغي أن يعانون بسبب إهمال الأطباء، وبالتالي يجب أن يحصلوا على استحقاقاتهم المرضية كاملة، حتى لو تم تقديم الشهادة في وقت متأخر.

ويعني هذا الحكم أن شركات التأمين الصحي ملزمة الآن بدفع الأجر المرضي بغض النظر عما إذا تم تقديم المذكرة المرضية في الوقت المحدد أم لا. ومع ذلك، هناك استثناءات للأطباء الخاصين ومرافق إعادة التأهيل التي لا تشارك في الرعاية الصحية القانونية. وهؤلاء لا يتأثرون بالحكم.

من المحتمل أن يؤدي هذا الحكم إلى راحة المؤمن عليه، حيث سيحصل على استحقاقه المرضي على الرغم من تأخر شهادته المرضية. ومن المتوقع أيضًا أن يؤدي النقل الإلكتروني للشهادات إلى تحسين العمليات الإدارية وتقليل التأخير في دفع الأجر المرضي.