Federalinis socialinis teismas nusprendžia: ligos pašalpa, jei ligos atostogos atidedamos

Federalinis socialinis teismas nusprendžia: ligos pašalpa, jei ligos atostogos atidedamos

Remiantis ataskaita, kurią pateikė www.merkur.de,

Federalinis socialinis teismas nusprendė, kad ligos pašalpa taip pat turi būti išmokėta, jei sveikatos draudimo bendrovė pavėluotai gauna nedarbingumo lapelį. Tai taikoma tais atvejais, kai nedarbingumo pažymėjimas ligonių kasai buvo pateiktas per vėlai, dėl to anksčiau buvo atsisakyta mokėti nedarbingumo pašalpą.

Šiame sprendime lemiamą vaidmenį atlieka pareigos gydytojams, su kuriais dirbama sutartimi, elektroniniu būdu perduoti ligonių kasoms nedarbingumo lapelius įvedimas. Nuo 2021 metų pradžios gydytojai šias pažymas privalo laiku pateikti ligonių kasoms. Teismas nusprendė, kad apdraustieji neturėtų nukentėti dėl gydytojų aplaidumo, todėl privalo gauti visą ligos pašalpą, net jei pažyma buvo pateikta pavėluotai.

Šis nutarimas reiškia, kad ligonių kasos nuo šiol privalo mokėti nedarbingumo pašalpą nepriklausomai nuo to, ar nedarbingumo lapelis buvo pateiktas laiku, ar ne. Tačiau yra išimčių privatiems gydytojams ir reabilitacijos įstaigoms, kurios nedalyvauja įstatyme numatytoje sveikatos priežiūroje. Šioms nuosprendžiui įtakos neturi.

Dėl šio nutarimo apdraustiesiems greičiausiai bus suteikta lengvata, nes jie gaus ligos pašalpą, nepaisant pavėluoto nedarbingumo lapelio. Taip pat tikimasi, kad elektroninis pažymų perdavimas pagerins administracinius procesus ir sumažins nedarbingumo pašalpų mokėjimo terminus.