Federalny Sąd Socjalny postanawia: Zasiłek chorobowy w przypadku opóźnienia zwolnienia lekarskiego

Federalny Sąd Socjalny postanawia: Zasiłek chorobowy w przypadku opóźnienia zwolnienia lekarskiego

Według raportu autorstwa www.merkur.de,

Federalny Sąd Socjalny orzekł, że zasiłek chorobowy musi zostać wypłacony również w przypadku spóźnionego otrzymania zwolnienia chorobowego przez zakład ubezpieczeń zdrowotnych. Dotyczy to przypadków, w których zaświadczenie o niezdolności do pracy zostało złożone w kasie chorych zbyt późno, co wcześniej skutkowało odmową wypłaty zasiłku chorobowego.

Decydującą rolę w tym orzeczeniu odgrywa wprowadzenie przez lekarzy kontraktowych obowiązku przekazywania zwolnień drogą elektroniczną do zakładów ubezpieczeń zdrowotnych. Od początku 2021 roku lekarze mają obowiązek terminowego dostarczania tych zaświadczeń do zakładów ubezpieczeń zdrowotnych. Sąd orzekł, że ubezpieczeni nie powinni cierpieć z powodu zaniedbań lekarzy i dlatego muszą otrzymać pełne świadczenie chorobowe, nawet jeśli zaświadczenie zostało złożone z opóźnieniem.

Orzeczenie to oznacza, że ​​zakłady ubezpieczeń zdrowotnych mają obecnie obowiązek wypłaty zasiłku chorobowego niezależnie od tego, czy zwolnienie lekarskie zostało złożone w terminie, czy nie. Istnieją jednak wyjątki dla prywatnych lekarzy i zakładów rehabilitacyjnych, które nie uczestniczą w ustawowej opiece zdrowotnej. Wyrok nie ma na nie wpływu.

Orzeczenie to prawdopodobnie przyniesie ulgę ubezpieczonym, którzy pomimo opóźnionego zwolnienia lekarskiego otrzymają zasiłek chorobowy. Oczekuje się także, że elektroniczne przekazywanie zaświadczeń usprawni procesy administracyjne i zmniejszy opóźnienia w wypłacie zasiłku chorobowego.