Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο ενισχύει τα δικαιώματα των άπορων κατοίκων του γηροκομείου - οικονομικός εμπειρογνώμονας αναλύει τα αποτελέσματα της απόφασης

Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο ενισχύει τα δικαιώματα των άπορων κατοίκων του γηροκομείου - οικονομικός εμπειρογνώμονας αναλύει τα αποτελέσματα της απόφασης

Σύμφωνα με έκθεση του web.de Το Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο αποφάνθηκε υπέρ μιας άπορης κατοίκου οίκου ευγηρίας που βρισκόταν σε διαμάχη με την ασφαλιστική εταιρεία υγείας της για πρόσθετες πληρωμές. Το δικαστήριο ενίσχυσε τα δικαιώματά τους κρίνοντας ότι ένα υπερβολικό όριο στις συμπληρωματικές πληρωμές παραβίαζε τα δικαιώματά τους. Η εταιρεία ασφάλισης υγείας είχε επιβεβαιώσει την άποψη της γυναίκας, αλλά αυτή η απόφαση έχει πλέον ανατραπεί και το κοινωνικό δικαστήριο πρέπει να ασχοληθεί ξανά με την υπόθεση.

Η απόφαση αυτή έχει σημαντικές επιπτώσεις στον χρηματοπιστωτικό και ασφαλιστικό τομέα. Συγκεκριμένα, επρόκειτο για την ανάληψη πρόσθετων πληρωμών από την ασφαλιστική εταιρεία υγείας, οι οποίες περιορίζονται στο όριο του δύο τοις εκατό των ετήσιων ακαθάριστων εσόδων. Το γεγονός ότι το Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο έχει ταξινομήσει την υπόθεση ότι το κοινωνικό δικαστήριο θα καλύψει τα έξοδα ως «χωρίς οποιαδήποτε κατανοητή βάση» αλλάζει το νομικό πλαίσιο για τις εταιρείες ασφάλισης υγείας και τις υποχρεώσεις τους να καλύπτουν πρόσθετες πληρωμές.

Στη συγκεκριμένη περίπτωση, ένας φορέας κοινωνικής πρόνοιας καλύπτει μέρος των εξόδων κατοικίας μιας άπορης γυναίκας που γεννήθηκε το 1938. Μετά την αφαίρεση ενός μηνιαίου επιδόματος ένδυσης και ενός χρηματικού δικαιώματος, το υπόλοιπο εισόδημα θα πρέπει να οδηγήσει στη μηνιαία προσωπική εισφορά που θα καταβληθεί. Ως εκ τούτου, η απόφαση του Ομοσπονδιακού Συνταγματικού Δικαστηρίου εγείρει το ερώτημα πώς οι εταιρείες ασφάλισης υγείας θα αντιμετωπίζουν παρόμοιες υποθέσεις στο μέλλον και τι αντίκτυπο μπορεί να έχει αυτό στη χρηματοδότηση του κόστους του σπιτιού και των υπηρεσιών φροντίδας.

Η σαφήνεια που δημιούργησε το Ομοσπονδιακό Συνταγματικό Δικαστήριο όσον αφορά τις εξαιρέσεις από το όριο φορτίου θέτει νέα νομικά πρότυπα που πρέπει να λάβει υπόψη ο ασφαλιστικός κλάδος και ο χρηματοοικονομικός κόσμος. Είναι πιθανό ότι οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας θα εξετάσουν πιο προσεκτικά στο μέλλον εάν και σε ποιο βαθμό πρέπει να καλύψουν πρόσθετες πληρωμές, ειδικά για άπορους ασφαλισμένους που υποστηρίζονται από παρόχους κοινωνικής πρόνοιας. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε προσαρμογή των ασφαλιστικών πρακτικών και των μοντέλων χρηματοδότησης στον κλάδο περίθαλψης.