Federal Constitutional Court styrker rettighetene til trengende sykehjemsbeboere - finansekspert analyserer effekten av avgjørelsen

Federal Constitutional Court styrker rettighetene til trengende sykehjemsbeboere - finansekspert analyserer effekten av avgjørelsen

I følge en rapport fra web.de Den føderale konstitusjonelle domstolen dømte til fordel for en trengende beboer på sykehjem som var i en tvist med helseforsikringsselskapet hennes om tilleggsbetalinger. Retten styrket deres rettigheter ved å fastslå at en for høy grense for egenbetaling krenket deres rettigheter. Helseforsikringsselskapet hadde bekreftet kvinnens syn, men denne avgjørelsen er nå opphevet og sosialretten må behandle saken på nytt.

Denne beslutningen har betydelige konsekvenser for finans- og forsikringssektoren. Konkret handlet det om forutsetningen om tilleggsutbetalinger fra helseforsikringsselskapet, som begrenses av en grense på to prosent av den årlige bruttoinntekten. Det faktum at den føderale konstitusjonelle domstolen har klassifisert antakelsen om at sosialdomstolen skal dekke kostnader som «mangler noe forståelig grunnlag» endrer det juridiske rammeverket for helseforsikringsselskaper og deres forpliktelser til å dekke tilleggsutbetalinger.

I dette konkrete tilfellet dekker et sosialbyrå deler av boligkostnadene til en trengende kvinne som er født i 1938. Etter fradrag av månedlig klesplagg og kontantrett, skal den resterende inntekten resultere i at det månedlige egenavgiften skal betales. Den føderale forfatningsdomstolens avgjørelse reiser derfor spørsmålet om hvordan helseforsikringsselskaper vil håndtere lignende saker i fremtiden og hvilken innvirkning dette kan ha på finansieringen av boligkostnader og omsorgstjenester.

Klarheten som den føderale konstitusjonelle domstolen har skapt med hensyn til unntak fra belastningsgrensen setter nye juridiske standarder som forsikringsbransjen og finansverdenen må ta hensyn til. Det er sannsynlig at helseforsikringsselskapene i fremtiden vil undersøke nærmere om og i hvilken grad de må dekke tilleggsutbetalinger, spesielt for trengende trygdede som er forsørget av trygdeleverandører. Dette vil kunne føre til en justering av forsikringspraksis og finansieringsmodeller i omsorgsbransjen.