Tribunal Constitucional Federal reforça direitos de moradores carentes de asilos – especialista financeiro analisa efeitos da decisão

Tribunal Constitucional Federal reforça direitos de moradores carentes de asilos – especialista financeiro analisa efeitos da decisão

De acordo com um relatório de web.de O Tribunal Constitucional Federal decidiu a favor de uma residente necessitada de um lar de idosos que estava em disputa com a sua seguradora de saúde sobre pagamentos adicionais. O tribunal reforçou os seus direitos ao decidir que um limite excessivo de co-pagamentos violava os seus direitos. A companhia de seguros de saúde confirmou a opinião da mulher, mas esta decisão foi agora anulada e o tribunal social tem de analisar o caso novamente.

Esta decisão tem implicações significativas para os setores financeiro e de seguros. Especificamente, tratava-se da assunção de pagamentos adicionais por parte da seguradora de saúde, os quais estão limitados ao limite de dois por cento do rendimento bruto anual. O facto de o Tribunal Constitucional Federal ter classificado o pressuposto de que o tribunal social cobrirá os custos como “sem qualquer base compreensível” altera o quadro jurídico das companhias de seguros de saúde e as suas obrigações de cobrir pagamentos adicionais.

Neste caso específico, uma agência de assistência social cobre parte das despesas de habitação de uma mulher carenciada nascida em 1938. Após dedução de um subsídio mensal para vestuário e de um direito pecuniário, o restante rendimento deverá resultar na contribuição pessoal mensal a pagar. A decisão do Tribunal Constitucional Federal levanta, portanto, a questão de como as companhias de seguros de saúde irão lidar com casos semelhantes no futuro e que impacto isso pode ter no financiamento dos custos domésticos e dos serviços de cuidados.

A clareza que o Tribunal Constitucional Federal criou no que diz respeito às exceções ao limite de carga estabelece novos padrões jurídicos que a indústria seguradora e o mundo financeiro devem ter em conta. É provável que as companhias de seguros de saúde examinem mais de perto no futuro se e em que medida têm de cobrir pagamentos adicionais, especialmente para segurados necessitados que são apoiados por prestadores de assistência social. Isto poderá levar a um ajustamento das práticas de seguros e dos modelos de financiamento no setor dos cuidados de saúde.