DiGA-tvist: To sygeforsikringsselskaber underskriver en ophørsaftale - konsekvenser for lovpligtige sygeforsikringsselskaber

DiGA-tvist: To sygeforsikringsselskaber underskriver en ophørsaftale - konsekvenser for lovpligtige sygeforsikringsselskaber

Ifølge en rapport fra www.fr.de har to lovpligtige sygeforsikringsselskaber, IKK classic og Big Direkt, lidt juridiske konsekvenser i år for deres defensive adfærd, når de håndterer DiGA-recepter (digitale sundhedsapplikationer). Virksomheden DiGA aidhere, som havde sagsøgt sygeforsikringsselskaberne, kunne vinde i retten og opnå en ophørskendelse, der var strafbar ved lov. Det betyder, at sygeforsikringsselskaber nu skal betale en bøde, hvis de fortsætter med at omdirigere deres forsikrede til andre applikationer end dem, lægen har ordineret. Selvom denne retssag kun blev anlagt mod to sygeforsikringsselskaber, er der indikationer på, at andre forsikringsselskaber også kan forsøge at hindre adgang til DiGA'er, men gennem andre metoder såsom at anmode om yderligere oplysninger for at forsinke aktiveringen. DiGA aidhere har allerede anlagt en retssag mod et andet sygeforsikringsselskab, som blev afgjort uden for retten. Det er uklart, om disse overtrædelser er systematiske eller skyldes uvidenhed om den nye lov. Det er mistanke om, at nogle sygeforsikringsselskabers decentraliserede struktur kan føre til forsinkelser i implementeringen af ​​nye procedurer. Det understreges, at hovedparten af ​​sygeforsikringsselskaberne overholder reglerne.

Disse juridiske konsekvenser for de to nævnte sygeforsikringsselskaber kan få betydning for markedet og den finansielle sektor. På den ene side viser dette, at håndhævelsen af ​​patienters rettigheder ved brug af DiGAs tages alvorligt, og at denne teknologi anerkendes som en vigtig del af sundhedsvæsenet. Dette kan føre til, at flere sygeforsikringsselskaber i fremtiden vil overholde reglerne tættere og lette adgangen til DiGA'er, hvilket igen kan føre til en stigning i efterspørgslen efter disse applikationer. Dette vil give virksomheder, der udvikler og tilbyder DiGA'er, mulighed for at drage fordel af et større marked.

Til gengæld kan straffen medføre økonomiske byrder for de to sygeforsikringsselskaber. Disse bøder kan have en negativ indvirkning på sygeforsikringsselskabernes økonomiske stilling og potentielt påvirke deres mulighed for at tilbyde andre ydelser til deres medlemmer eller opretholde stabile bidrag. Det kan også føre til skade på omdømmet, da de berørte sygeforsikringsselskaber kan blive betragtet som upålidelige og ikke patientorienterede.

Samlet set er det positivt, at der er taget juridiske skridt for at sikre, at patienterne har fuld adgang til DiGAs. Det mangler dog at se, hvordan finansbranchen og markedet udvikler sig, og om andre sygeforsikringsselskaber vil overholde reglerne. Det er vigtigt, at patienterne fortsat kender deres rettigheder og, hvis de er i tvivl, kan tage retslige skridt for at sikre adgang til de digitale sundhedsapplikationer, de har brug for.