Desacordo entre a DAV e a Associação Nacional dos Fundos Estatutários de Seguro de Saúde: Como deve ser tratada a faturação de substâncias prescritas?

Desacordo entre a DAV e a Associação Nacional dos Fundos Estatutários de Seguro de Saúde: Como deve ser tratada a faturação de substâncias prescritas?

De acordo com um relatório de www.deutsche-apotheker-zeitung.de,

,

O desacordo entre a Associação Alemã de Farmacêuticos (DAV) e a Associação Nacional dos Fundos Estatutários de Seguro de Saúde relativamente à faturação de substâncias sujeitas a receita médica ainda existe. Embora a DAV preveja a cobrança de todo o pacote, a Associação Nacional das Caixas Estatutárias de Seguro Saúde acredita que apenas a parcela efetivamente processada poderá ser cobrada. Agora, a seguradora de saúde Barmer, uma das maiores seguradoras de saúde da Alemanha, concordou com o parecer da Associação Nacional de Fundos Estatutários de Seguro de Saúde e deixou isso claro numa carta às farmácias.

Esta decisão de Barmer tem efeitos potencialmente de longo alcance nas farmácias e na indústria farmacêutica. Ao poder faturar apenas a parte da embalagem que é efetivamente processada, as farmácias poderão contentar-se com rendimentos mais baixos no futuro. Uma vez que Barmer também se refere ao requisito de relação custo-eficácia no Livro V do Código da Segurança Social na sua carta, isto poderia levar a um aumento da pressão sobre as farmácias para trabalharem de forma eficiente em termos de custos e desperdiçarem o mínimo possível de medicamentos.

O impacto financeiro na indústria farmacêutica também poderá ser significativo. As farmácias podem ser forçadas a ajustar as suas práticas de compra e potencialmente adquirir embalagens mais pequenas para satisfazer os requisitos de facturação da Barmer. Isto, por sua vez, poderá levar a alterações nas condições de oferta e procura no mercado farmacêutico.

Globalmente, pode presumir-se que a decisão de Barmer de seguir a opinião da Associação Nacional dos Fundos Estatutários de Seguro de Saúde conduzirá a uma mudança nas práticas comerciais no sector farmacêutico e na indústria farmacêutica. Resta saber se outras companhias de seguros de saúde tomarão medidas semelhantes ou se esta continuará a ser uma abordagem específica da Barmer.