Wangedrag in de gezondheidszorg: miljardenschade veroorzaakt door fraude

Wangedrag in de gezondheidszorg: miljardenschade veroorzaakt door fraude

Uit het rapport van AOK Rheinland/Hamburg blijkt dat vooral de farmaceutische en verbandserviceafdelingen getroffen werden door frauduleuze activiteiten. Met een schade van circa 3,5 miljoen euro was dit gebied verantwoordelijk voor het grootste deel van de totale schade. Naast de dienstverleners kunnen ook derden actief zijn in de farmaceutische sector en via vervalste recepten proberen bepaalde medicijnen te verkrijgen. Ook de thuiszorg werd getroffen door frauduleus gedrag, met een schade van ongeveer 1 miljoen euro tot gevolg.

In de afgelopen twee jaar heeft AOK Rheinland/Hamburg in totaal 1.485 gevallen van wangedrag gemeld, waarvan 669 nieuwe gevallen uit deze periode. De overige zaken waren al bekend en worden behandeld of er loopt een strafrechtelijke procedure. Vergeleken met voorgaande jaren heeft het fonds in totaal 72 gevallen meer onderzocht.

Niet alleen is het aantal gevallen van zorgfraude de afgelopen twee jaar toegenomen, de misdaden worden ook steeds complexer. De CEO, Günter Wältermann, benadrukt de noodzaak van effectieve maatregelen om deze vorm van witteboordencriminaliteit tegen te gaan. Er wordt gepleit voor de oprichting van gespecialiseerde politie- en rechterlijke eenheden die de gerapporteerde gevallen adequaat kunnen onderzoeken.

De voorzitters van de raad van bestuur van AOK Rheinland/Hamburg, Wolfgang Ropertz en Günter Roggenkamp, ​​herhalen de oproep tot dark field studies om de werkelijke omvang van gevallen van wangedrag in de gezondheidszorg bloot te leggen. Opgemerkt moet worden dat bekende gevallen waarschijnlijk slechts het topje van de ijsberg vertegenwoordigen en dat verder wetenschappelijk onderzoek nodig is om dit probleem adequaat aan te pakken.(userData)