Conduita greșită în sistemul de sănătate: miliarde de daune cauzate de fraudă

Conduita greșită în sistemul de sănătate: miliarde de daune cauzate de fraudă

Raportul de la AOK Rheinland/Hamburg arată că zonele de servicii farmaceutice și de pansamente au fost afectate în special de activități frauduloase. Cu pagube în valoare de aproximativ 3,5 milioane de euro, această zonă a reprezentat cea mai mare parte din pagubele totale. Pe lângă furnizorii de servicii, terții ar putea fi activi și în sectorul farmaceutic și ar putea încerca să obțină anumite medicamente prin rețete falsificate. Asistența medicală la domiciliu a fost afectată și de un comportament fraudulos, provocând prejudicii de aproximativ 1 milion de euro.

În ultimii doi ani, AOK Rheinland/Hamburg a raportat un total de 1.485 de cazuri de abatere, dintre care 669 de cazuri sunt noi din această perioadă. Cazurile rămase erau deja cunoscute și fie sunt în curs de procesare, fie procedurile penale sunt în desfășurare. Comparativ cu anii precedenți, fondul a investigat în total încă 72 de cazuri.

Nu numai că numărul cazurilor de fraudă în domeniul sănătății a crescut în ultimii doi ani, dar și infracțiunile devin din ce în ce mai complexe. CEO-ul, Günter Wältermann, subliniază necesitatea unor măsuri eficiente pentru a contracara această formă de criminalitate cu guler alb. Există solicitări pentru înființarea de unități specializate de poliție și justiție pentru a investiga în mod adecvat cazurile raportate.

Președinții consiliului de administrație al AOK Rheinland/Hamburg, Wolfgang Ropertz și Günter Roggenkamp, ​​reiterează apelul pentru studii în câmp întunecat pentru a descoperi dimensiunile reale ale cazurilor de abatere în sistemul de sănătate. Trebuie remarcat faptul că cazurile cunoscute reprezintă probabil doar vârful aisbergului și sunt necesare studii științifice suplimentare pentru a aborda în mod adecvat această problemă. (userData)