شركات التأمين الصحي القانونية في محنة: ارتفاع المساهمات الإضافية وشيك!

شركات التأمين الصحي القانونية في محنة: ارتفاع المساهمات الإضافية وشيك!

في ألمانيا، قد يواجه المرضى المؤمن عليهم قانونيًا مساهمات إضافية أعلى. الوضع المالي الحالي لشركات التأمين الصحي يثير المخاوف المجلة الطبية ذكرت. وفقًا لصحيفة هاندلسبلات والمكتب الفيدرالي للضمان الاجتماعي (BAS)، فإن المشاكل كبيرة: في نهاية عام 2024، كانت الأصول المالية لـ 45 من أصل 58 شركة تأمين صحي فوق إقليمية أقل من 20 بالمائة من الإنفاق الشهري. وما يثير القلق هو أن 22 من شركات التأمين الصحي هذه لم يعد لديها أي احتياطيات.

ويبلغ معدل المساهمة العام، الذي يحدده القانون، حاليا 14.6 في المائة من الدخل الخاضع للمساهمات. تختلف المساهمات الإضافية حسب شركة التأمين الصحي وتبلغ في المتوسط ​​حوالي 2.5 بالمائة. وفي العام الحالي، قامت ست شركات تأمين صحي بالفعل بزيادة معدلات اشتراكاتها الإضافية، ومن المتوقع حدوث زيادات أخرى. ومن أجل تجنب الاختناقات المالية، قامت العديد من شركات التأمين الصحي بزيادة مساهماتها الإضافية في مطلع العام من أجل بناء الأصول.

التدابير السياسية والتحديات المالية

تدرس وزارة الصحة الفيدرالية (BMG) اتخاذ تدابير لدعم كل من التأمين الصحي القانوني (GKV) وتأمين الرعاية الاجتماعية طويلة الأجل (SPV). يوجد حاليًا متطلبات تمويل تبلغ حوالي 6 مليار يورو لتأمين الرعاية التمريضية منذ وقت جائحة كورونا وحوالي 10 مليار يورو لتكاليف الرعاية لمتلقي إعانات المواطنين وزارة الصحة الاتحادية ذُكر.

وبسبب هذا العبء المالي، تضطر المعارضة إلى التحذير. ويعرب سياسيو المعارضة عن مخاوفهم من أن الضخ المحتمل بقيمة 16 مليار يورو في GKV وSPV لا ينبغي تمويله من خلال الديون. وشددت باولا بيتشوتا من حزب الخضر على أنها تحذر من اختلاس الديون من قبل وزير المالية الاتحادي.

نظرة عامة على تمويل المساهمة لأصحاب المعاشات

تأتي مساهمات التأمين الصحي للمتقاعدين الخاضعين لتأمين التقاعد من مصادر مختلفة. ويدفع المتقاعدون هذه الاشتراكات من كل من تأمين التقاعد القانوني واستحقاقات التقاعد، مثل معاشات الشركة ودخل العاملين لحسابهم الخاص. ويتحمل المتقاعدون ومؤسسة تأمين التقاعد نصف المساهمة.

يُعفى أيضًا المستفيدون من معاش الأيتام القانوني أو المزايا المماثلة من الاشتراكات ضمن حدود عمرية معينة. ومن ناحية أخرى، بالنسبة لأصحاب المعاشات المؤمن عليهم طوعا، يؤخذ في الاعتبار جميع الدخل المستخدم لحساب الاشتراكات. ويشمل ذلك المعاشات التقاعدية ومدفوعات المعاشات التقاعدية ودخل العاملين لحسابهم الخاص، في حين أن المتقاعدين الذين لديهم معاشات تقاعدية أعلى من الشركة يدفعون فقط مساهمات على مبلغ دخلهم الذي يتجاوز العلاوة التي تصل إلى 187.25 يورو شهريًا.

وبالنظر إلى هذه الظروف العامة، لا يزال يُنظر إلى الوضع المالي المستقبلي للتأمين الصحي القانوني وتأمين الرعاية الاجتماعية الطويلة الأجل بعين الشك. يمكن أن تكون التطورات المحيطة بالمساهمات الإضافية والدعم المالي من الحكومة حاسمة لاستقرار نظام الرعاية الصحية في ألمانيا.