Wettelijke zorgverzekeraars in nood: Hogere aanvullende premies staan ​​voor de deur!

Wettelijke zorgverzekeraars in nood: Hogere aanvullende premies staan ​​voor de deur!

In Duitsland kunnen wettelijk verzekerde patiënten te maken krijgen met hogere aanvullende bijdragen. De huidige financiële situatie van zorgverzekeraars geeft aanleiding tot zorg Medisch tijdschrift gemeld. Volgens het Handelsblatt en het Federaal Bureau voor de Sociale Zekerheid (BAS) zijn de problemen aanzienlijk: eind 2024 bedroegen de financiële bezittingen van 45 van de 58 bovenregionale zorgverzekeraars minder dan 20 procent van de maandelijkse uitgaven. Zorgelijk is dat 22 van deze zorgverzekeraars geen reserves meer hebben.

Het algemene premiepercentage, dat wettelijk is vastgelegd, bedraagt ​​momenteel 14,6 procent van het premieplichtige inkomen. De aanvullende bijdragen variëren per zorgverzekeraar en liggen gemiddeld rond de 2,5 procent. Dit jaar hebben zes zorgverzekeraars hun aanvullende premie al verhoogd en er worden verdere stijgingen verwacht. Om financiële knelpunten te voorkomen, verhoogden veel zorgverzekeraars rond de jaarwisseling hun extra premies om vermogen op te bouwen.

Politieke maatregelen en financiële uitdagingen

Het federale ministerie van Volksgezondheid (BMG) overweegt maatregelen ter ondersteuning van zowel de wettelijke ziektekostenverzekering (GKV) als de sociale verzekering voor langdurige zorg (SPV). Momenteel is er een financieringsbehoefte van circa 6 miljard euro aan verpleegzorgverzekeringen uit de tijd van de coronapandemie en circa 10 miljard euro voor de zorgkosten van burgeruitkeringsgerechtigden. Federaal Ministerie van Volksgezondheid opgemerkt.

Vanwege deze financiële last is de oppositie gedwongen te waarschuwen. Oppositiepolitici uiten hun bezorgdheid dat een mogelijke injectie van 16 miljard euro in de GKV en SPV niet met schulden mag worden gefinancierd. Paula Piechotta van de Groenen benadrukt dat zij waarschuwt voor het verduisteren van schulden door de federale minister van Financiën.

Overzicht premiefinanciering voor gepensioneerden

De premies voor de ziektekostenverzekeringen voor pensioengerechtigden komen uit verschillende bronnen. Gepensioneerden betalen deze bijdragen uit zowel de wettelijke pensioenverzekering als pensioenuitkeringen, zoals bedrijfspensioenen en zelfstandigeninkomen. De helft van de premie komt voor rekening van de gepensioneerden en de pensioenverzekeraar.

Ontvangers van een wettelijk wezenpensioen of vergelijkbare uitkeringen zijn binnen bepaalde leeftijdsgrenzen eveneens vrijgesteld van bijdragen. Voor vrijwillig verzekerde gepensioneerden wordt daarentegen rekening gehouden met alle inkomsten die gebruikt worden voor de premieberekening. Denk hierbij aan pensioenen, pensioenuitkeringen en zelfstandigeninkomen, terwijl gepensioneerden met een hoger ondernemingspensioen slechts premies betalen over het bedrag van hun inkomen dat de toeslag van maximaal 187,25 euro per maand overschrijdt.

Gezien deze algemene omstandigheden wordt de toekomstige financiële situatie van de wettelijke ziektekostenverzekeringen en de sociale verzekeringen voor langdurige zorg nog steeds met scepsis bekeken. De ontwikkelingen rond de extra bijdragen en financiële steun van de overheid kunnen cruciaal zijn voor de stabiliteit van het gezondheidszorgsysteem in Duitsland.