Juridiskais pamatlīmenis: ko maksā likumā noteiktā veselības apdrošināšanas sabiedrība?

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Uzziniet, kurus pakalpojumus jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrība sedz un kurus ne. Detalizēts pārskats par veselības procedūrām, kas tiek segtas un par kurām jums ir jāmaksā no savas kabatas.

Erfahren Sie, welche Leistungen von Ihrer Krankenkasse übernommen werden und welche nicht. Ein detaillierter Überblick über die Gesundheitsbehandlungen, die abgedeckt sind und die, für die Sie selbst aufkommen müssen.
Uzziniet, kurus pakalpojumus jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrība sedz un kurus ne. Detalizēts pārskats par veselības procedūrām, kas tiek segtas un par kurām jums ir jāmaksā no savas kabatas.

Juridiskais pamatlīmenis: ko maksā likumā noteiktā veselības apdrošināšanas sabiedrība?

Likumā noteiktajām veselības apdrošināšanas sabiedrībām Vācijā ir jāfinansē noteiktas pamata veselības aprūpes procedūras savām apdrošinātajām personām. Nesen plānotais likums Veselības aprūpes stiprināšanas likums paredz, ka homeopātiju arī turpmāk apmaksās veselības apdrošināšanas sabiedrības. Pakalpojumi, ko parasti sedz obligātā veselības apdrošināšana (GKV), ietver klasiskās ārsta vizītes, medicīnisko aprūpi, standarta vakcinācijas un nopietnu vai ilgstošu slimību ārstēšanu.

Precīzus noteikumus par to, kādas izmaksas jāsedz veselības apdrošināšanas sabiedrībām, nosaka Sociālās apdrošināšanas kodekss. Apdrošinātajām personām ir tiesības uz atbilstošu medicīnisko aprūpi, kas atbilst viņu vajadzībām un ir ekonomiski pamatota. Tomēr atsevišķiem pakalpojumiem nav noteiktas īpašas prasības, jo dažādu pakalpojumu segums var atšķirties atkarībā no veselības apdrošināšanas sabiedrības.

Veselības apdrošināšanas sabiedrības parasti sedz izmaksas par lielāko daļu medikamentu, lai gan ir jāveic līdzmaksājums. Par stacionāro ārstēšanos slimnīcā parasti ir līdzmaksājums 10 eiro dienā, līdz ar to tiek garantēta nakšņošana koplietošanas istabā un vispārējās aprūpes pakalpojumi, ieskaitot ēdināšanu. Īpaši noteikumi par veselības apdrošināšanas kompāniju atlīdzināšanu attiecas uz psihoterapeitisku ārstēšanu, brillēm vai kontaktlēcām un kosmētiskām procedūrām, piemēram, balināšanu.