Suche
Mein Konto
Wettelijk basisniveau: Wat betaalt de wettelijke ziektekostenverzekeraar?
Ontdek welke diensten vergoed worden door uw zorgverzekeraar en welke niet. Een gedetailleerd overzicht van de zorgbehandelingen die vergoed worden en die u zelf moet betalen.
Wettelijk basisniveau: Wat betaalt de wettelijke ziektekostenverzekeraar?
De wettelijke ziektekostenverzekeraars in Duitsland moeten bepaalde basisgezondheidsbehandelingen voor hun verzekerden financieren. Een onlangs geplande wet, de Wet ter versterking van de gezondheidszorg, bepaalt dat homeopathie betaald zal blijven worden door zorgverzekeraars. Tot de diensten die doorgaans door de wettelijke ziektekostenverzekering (GKV) worden gedekt, behoren klassieke doktersbezoeken, medische behandelingen, standaardvaccinaties en de behandeling van ernstige of langdurige ziekten.
De exacte regels over welke kosten de zorgverzekeraars moeten vergoeden, zijn vastgelegd in het Wetboek Sociale Zekerheid. De verzekerden hebben recht op een passende medische behandeling die aansluit bij hun behoeften en die economisch verantwoord is. Er zijn echter geen specifieke vereisten voor bepaalde diensten, aangezien de dekking van verschillende diensten kan variëren afhankelijk van de zorgverzekeraar.
Zorgverzekeraars dekken doorgaans de kosten van de meeste medicijnen, hoewel er een eigen bijdrage moet worden betaald. Voor intramurale behandeling in het ziekenhuis geldt doorgaans een eigen bijdrage van 10 euro per dag, waarbij accommodatie in een gedeelde kamer en algemene verzorging inclusief maaltijden gegarandeerd zijn. Voor psychotherapeutische behandelingen, brillen of contactlenzen en cosmetische ingrepen zoals bleken gelden specifieke regels voor vergoeding door zorgverzekeraars.