Základná právna rovina: Čo platí zákonná zdravotná poisťovňa?

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Zistite, ktoré výkony hradí vaša zdravotná poisťovňa a ktoré nie. Podrobný prehľad zdravotných ošetrení, ktoré sú hradené, a tých, za ktoré musíte platiť z vlastného vrecka.

Erfahren Sie, welche Leistungen von Ihrer Krankenkasse übernommen werden und welche nicht. Ein detaillierter Überblick über die Gesundheitsbehandlungen, die abgedeckt sind und die, für die Sie selbst aufkommen müssen.
Zistite, ktoré výkony hradí vaša zdravotná poisťovňa a ktoré nie. Podrobný prehľad zdravotných ošetrení, ktoré sú hradené, a tých, za ktoré musíte platiť z vlastného vrecka.

Základná právna rovina: Čo platí zákonná zdravotná poisťovňa?

Zákonné zdravotné poisťovne v Nemecku musia svojim poistencom financovať určité základné zdravotné ošetrenia. Nedávno pripravovaný zákon, zákon o posilnení zdravotnej starostlivosti, stanovuje, že homeopatiu budú naďalej hradiť zdravotné poisťovne. Medzi služby, ktoré zákonné zdravotné poistenie (GKV) zvyčajne pokrýva, patria klasické návštevy lekára, lekárske ošetrenia, štandardné očkovanie a liečba závažných alebo dlhodobých ochorení.

Presné predpisy o tom, aké náklady musia zdravotné poisťovne hradiť, určuje zákonník sociálneho zabezpečenia. Poistenci majú nárok na primerané lekárske ošetrenie, ktoré zodpovedá ich potrebám a je ekonomicky opodstatnené. Neexistuje však žiadna špecifická požiadavka týkajúca sa určitých služieb, pretože krytie rôznych služieb sa môže líšiť v závislosti od zdravotnej poisťovne.

Zdravotné poisťovne zvyčajne hradia náklady na väčšinu liekov, aj keď je potrebné zaplatiť spoluúčasť. Za lôžkovú liečbu v nemocnici je zvyčajne spoluúčasť 10 eur na deň, pričom je garantované ubytovanie v spoločnej izbe a všeobecná opatrovateľská služba vrátane stravovania. Špecifické pravidlá preplácania zo strany zdravotných poisťovní platia pre psychoterapeutické ošetrenia, okuliare či kontaktné šošovky a kozmetické zákroky, ako je bielenie.