Osnovna pravna raven: Kaj plača obvezna zdravstvena zavarovalnica?

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Ugotovite, katere storitve krije vaša zdravstvena zavarovalnica in katerih ne. Podroben pregled zdravstvenih tretmajev, ki so zajeti, in tistih, za katere morate plačati iz lastnega žepa.

Erfahren Sie, welche Leistungen von Ihrer Krankenkasse übernommen werden und welche nicht. Ein detaillierter Überblick über die Gesundheitsbehandlungen, die abgedeckt sind und die, für die Sie selbst aufkommen müssen.
Ugotovite, katere storitve krije vaša zdravstvena zavarovalnica in katerih ne. Podroben pregled zdravstvenih tretmajev, ki so zajeti, in tistih, za katere morate plačati iz lastnega žepa.

Osnovna pravna raven: Kaj plača obvezna zdravstvena zavarovalnica?

Zakonsko obvezne zdravstvene zavarovalnice v Nemčiji morajo svojim zavarovancem financirati nekatera osnovna zdravstvena zdravljenja. Nedavno načrtovani zakon, Zakon o krepitvi zdravstvenega varstva, določa, da bodo homeopatijo še naprej plačevale zdravstvene zavarovalnice. Storitve, ki jih običajno krije obvezno zdravstveno zavarovanje (GKV), so klasični obiski pri zdravniku, zdravljenje, standardna cepljenja in zdravljenje hudih ali dolgotrajnih bolezni.

Natančne predpise o tem, katere stroške morajo kriti zdravstvene zavarovalnice, določa zakonik o socialni varnosti. Zavarovane osebe so upravičene do ustreznega zdravljenja, ki ustreza njihovim potrebam in je ekonomsko upravičeno. Vendar glede določenih storitev ni posebnih zahtev, saj se kritje različnih storitev lahko razlikuje glede na zdravstveno zavarovalnico.

Zdravstvene zavarovalnice običajno krijejo stroške večine zdravil, vendar je treba plačati doplačilo. Za bolnišnično zdravljenje v bolnišnici se običajno doplača 10 evrov na dan, pri čemer je zagotovljena nastanitev v skupni sobi in storitve splošne nege, vključno s prehrano. Za psihoterapevtske tretmaje, očala ali kontaktne leče in kozmetične postopke, kot je beljenje, veljajo posebna pravila za povračilo stroškov s strani zdravstvenih zavarovalnic.