Οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας απειλούνται με υψηλές πρόσθετες εισφορές: η οικονομική κατάσταση είναι δραματική!

Οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας απειλούνται με υψηλές πρόσθετες εισφορές: η οικονομική κατάσταση είναι δραματική!

Οι νόμιμοι ασφαλισμένοι στη Γερμανία θα μπορούσαν σύντομα να αντιμετωπίσουν περαιτέρω βάρη λόγω υψηλότερων πρόσθετων εισφορών. Το υπόβαθρο είναι προβλήματα χρηματοδότησης που επηρεάζουν πολλές ασφαλιστικές εταιρείες υγείας. Σύμφωνα με έκθεση της αστέρι Η «Handelsblatt» αναφέρεται σε στοιχεία της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας Κοινωνικής Ασφάλισης (BAS), σύμφωνα με τα οποία η οικονομική κατάσταση 45 από τις 58 υπερπεριφερειακές ασφαλιστικές εταιρείες υγείας ήταν ανησυχητική στα τέλη του 2024. Η πλειονότητα αυτών των κεφαλαίων είχε χρηματοοικονομικά περιουσιακά στοιχεία μικρότερα από το 20% των μηνιαίων δαπανών, ενώ 22 δεν είχαν καν αποθεματικά.

Το γενικό ποσοστό εισφοράς για τη νόμιμη ασφάλιση υγείας είναι επί του παρόντος 14,6 τοις εκατό του ανταποδοτικού εισοδήματος. Ωστόσο, πολλές εταιρείες ασφάλισης υγείας αναγκάζονται να αυξήσουν τις πρόσθετες εισφορές τους, οι οποίες κατά μέσο όρο είναι περίπου 2,5%, προκειμένου να ενισχύσουν τους οικονομικούς τους πόρους. Έξι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας έχουν ήδη αυξήσει τα ποσοστά πρόσθετων εισφορών τους το 2025 και είναι πιθανές περαιτέρω προσαρμογές καθώς η εξέλιξη της οικονομικής κατάστασης παραμένει αβέβαιη.

Ιστορικό των πρόσθετων συνεισφορών

Η ανάγκη για πρόσθετες εισφορές συνδέεται στενά με το νόμιμο σύστημα ασφάλισης υγείας. Με την εισαγωγή της πλήρους εξίσωσης εισοδήματος το 2015, το ποσοστό γενικής εισφοράς μειώθηκε από 15,5 τοις εκατό σε 14,6 τοις εκατό. Ωστόσο, πολλές εταιρείες ασφάλισης υγείας αντιμετωπίζουν προκλήσεις για το κλείσιμο των χρηματοοικονομικών τους κενών, οι οποίες πρέπει να καλυφθούν από πρόσθετες εισφορές για μεμονωμένες ασφαλιστικές εταιρείες. Από την 1η Ιανουαρίου 2019, αποτελούν και πάλι εισφορές που χρηματοδοτούνται σε ισοτιμία.

Σύμφωνα με τους κανονισμούς, οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας εισπράττουν εισόδημα από την πρόσθετη εισφορά που σχετίζεται με το εισόδημα σαν το ποσοστό εισφοράς των μελών τους να αντιστοιχεί στον μέσο όρο της νόμιμης ασφάλισης υγείας. Αυτό το καθορίζει Ομοσπονδιακή Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης τα κεφάλαια που διαθέτουν οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας με βάση το ατομικό ποσοστό πρόσθετης εισφοράς, το μέσο ανταποδοτικό εισόδημα ανά μέλος και τον αριθμό των μελών. Συγκεκριμένα, όσα ταμεία ασφάλισης υγείας έχουν εισόδημα κάτω του μέσου όρου λαμβάνουν περισσότερους πόρους από το ταμείο υγείας από ό,τι πληρώνουν.

Η διαδικασία τιμολόγησης έχει σχεδιαστεί ως διαδικασία μηνιαίας δόσης που περιλαμβάνει αρκετές διαρθρωτικές προσαρμογές και ένα τελικό ετήσιο υπόλοιπο. Λαμβάνοντας υπόψη τις νέες προκλήσεις που αντιμετωπίζουν οι εταιρείες ασφάλισης υγείας, είναι προβλέψιμο ότι τόσο οι ασφαλισμένοι όσο και οι εκπρόσωποι της ασφάλισης υγείας θα πρέπει να αναπτύξουν στρατηγικές για να διατηρήσουν το σύστημα υγείας οικονομικά σταθερό.