شركات التأمين الصحي تحت الضغط: دوامة المساهمة تصل إلى ذروة جديدة!

شركات التأمين الصحي تحت الضغط: دوامة المساهمة تصل إلى ذروة جديدة!

تتعرض الموارد المالية لشركات التأمين الصحي القانوني في ألمانيا لضغوط. تقرير حديث من صحيفة الأطباء ويظهر أنه من المتوقع أن تستمر معدلات المساهمة في الارتفاع في عام 2025. ويحدث هذا على خلفية الوضع المالي المتوتر، والذي كان واضحا بالفعل في السنوات السابقة.

وسجلت شركات التأمين الصحي ارتفاعا في عدد المؤمن عليهم بنسبة 0,3% سنة 2024. في المقابل، ارتفع الإنفاق بنسبة 7,7%، مما يشير إلى تسارع ديناميكيات الإنفاق. ومقارنة بالسنوات السابقة (2023: +5.0 بالمئة) وبالنتائج الأولية للأرباع الثلاثة الأولى من عام 2024 (+7.5 بالمئة)، يظهر التطور اتجاها مثيرا للقلق. هذه الأرقام تأتي من وزارة الصحة الاتحادية.

زيادة نفقات الأداء

وشهدت شركات التأمين الصحي زيادة هائلة في الإنفاق، وخاصة في الإنفاق على الخدمات. وارتفعت هذه بنسبة 8.1 في المائة، مما أدى إلى زيادة إجمالية قدرها 23.3 مليار يورو. وشكل العلاج في المستشفيات حصة كبيرة من هذه النفقات، بزيادة قدرها 8.7 بالمائة أو 8.1 مليار يورو مقارنة بالعام السابق.

وفي الربع الرابع من عام 2024، بلغت معدلات نمو الإنفاق على المستشفيات نسبة هائلة بلغت 11.1% مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023. وهذا يدل على أن الزيادات ليست مؤقتة فحسب، بل قد تتطور إلى مشكلة طويلة المدى.

نظرة ثاقبة الإنفاق على المخدرات

كما ارتفع الإنفاق على الأدوية بشكل ملحوظ بنسبة 9.9 في المائة، أي ما يعادل 5.0 مليار يورو. وترجع هذه الزيادة جزئيا إلى زيادة لمرة واحدة في الخصم الذي تحصل عليه الشركة المصنعة في عام 2023. والأمر غير الملائم بشكل خاص هو أن إجمالي الإنفاق على الأدوية دون خصومات زاد بنسبة 7% ــ وهي أقوى زيادة منذ أكثر من عقد من الزمن.

وسجلت الخدمات في سياق الرعاية الطبية المتخصصة للمرضى الخارجيين زيادة بنسبة 30 بالمائة. كما كانت هناك زيادة ملحوظة بنسبة 59.7 بالمائة في مبيعات الأدوية والضمادات عبر البريد.

التكاليف الإدارية وأحكام التقاعد

ومن ناحية أخرى، انخفضت التكاليف الإدارية بنسبة 0,6%، على الرغم من ارتفاع صافي النفقات الإدارية باستثناء مخصصات التقاعد بمقدار 641 مليون يورو. هذا التطور المتناقض هو مؤشر آخر على أن شركات التأمين الصحي يجب أن تستجيب لمختلف التحديات. وارتفعت النفقات الإدارية الشخصية بنسبة 4.1 في المائة، في حين ارتفعت النفقات الإدارية غير الشخصية بنسبة 6.3 في المائة.

وبلغ رصيد الإضافات والسحوبات لمخصصات التقاعد 57 مليون يورو، وهو أقل بكثير من العام السابق عندما كان 772 مليون يورو.

إن الزيادات المتتالية في مختلف المجالات توضح أن التأمين الصحي القانوني يواجه تحديات مالية أكبر. إن الإصلاحات والحلول المستقبلية ضرورية للحفاظ على استقرار الرعاية الصحية الممولة بالمساهمات وعدم زيادة دوامة المساهمات. ويبقى أن نرى كيف سيستجيب الساسة لهذه الاتجاهات المستمرة.