Zdravstvene zavarovalnice pod pritiskom: Prispevna spirala dosegla nov vrh!

Zdravstvene zavarovalnice pod pritiskom: Prispevna spirala dosegla nov vrh!

Finance obveznih zdravstvenih zavarovalnic v Nemčiji so pod pritiskom. Nedavno poročilo iz Zdravniški časopis kaže, da naj bi se prispevne stopnje še povečevale v letu 2025. To se dogaja v ozadju zaostrene finančne situacije, ki se je kazala že v preteklih letih.

Zdravstvene zavarovalnice so v letu 2024 zabeležile 0,3-odstotno rast zavarovancev, poraba pa se je povečala za 7,7 odstotka, kar kaže na pospešeno dinamiko porabe. V primerjavi s preteklimi leti (2023: +5,0 odstotka) in s preliminarnimi rezultati iz prvih treh četrtletij 2024 (+7,5 odstotka) kaže razvoj zaskrbljujoč trend. Te številke prihajajo iz Zvezno ministrstvo za zdravje.

Povečanje stroškov uspešnosti

V zdravstvenih zavarovalnicah so se močno povečali izdatki, predvsem izdatki za storitve. Ti so se povečali za 8,1 odstotka, skupno pa so se povečali za 23,3 milijarde evrov. Pomemben delež teh izdatkov predstavlja bolnišnično zdravljenje, ki se je glede na leto prej povečalo za 8,7 odstotka oziroma 8,1 milijarde evrov.

V četrtem četrtletju leta 2024 so stopnje rasti izdatkov za bolnišnice znašale neverjetnih 11,1 odstotka v primerjavi z enakim obdobjem leta 2023. To kaže, da povečanja niso le začasna, ampak se lahko razvijejo v dolgoročnejšo težavo.

Vpogled v porabo zdravil

Močno so se povečali tudi izdatki za zdravila, in sicer za 9,9 odstotka, kar ustreza 5,0 milijarde evrov. To povečanje je delno posledica enkratnega povečanja proizvajalčevega rabata v letu 2023. Še posebej neugodno je, da so se bruto izdatki za zdravila brez popustov povečali za 7 odstotkov – kar je najmočnejše povečanje v zadnjem desetletju.

Storitve v okviru zunajbolnišnične specialistične zdravstvene oskrbe so se povečale celo za 30 odstotkov. Opazno, za 59,7 odstotka, se je povečala tudi prodaja zdravil in povojev po pošti.

Administrativni stroški in pokojninske rezervacije

Administrativni stroški pa so se znižali za 0,6 odstotka, čeprav so se neto administrativni stroški brez pokojninskih rezervacij povečali za 641 milijonov evrov. Ta paradoksalen razvoj je še en pokazatelj, da se morajo zdravstvene zavarovalnice odzivati ​​na različne izzive. Osebni administrativni stroški so narasli za 4,1 odstotka, neosebni administrativni stroški pa za 6,3 odstotka.

Stanje povečanja in črpanja pokojninskih rezervacij je znašalo 57 milijonov evrov, bistveno manj kot leto prej, ko je znašalo 772 milijonov evrov.

Zaporedna povečanja na različnih področjih jasno kažejo, da se obvezno zdravstveno zavarovanje sooča z večjimi finančnimi izzivi. Prihodnje reforme in rešitve so potrebne, da bo zdravstvo, ki se financira iz prispevkov, ostalo stabilno in da se spirala prispevkov ne bo še povečala. Videti je treba, kako se bodo politiki odzvali na te nenehne trende.