Ligoninių daugėja: viltis, nepaisant finansinių rūpesčių!

Ligoninių daugėja: viltis, nepaisant finansinių rūpesčių!

Finansinė Šveicarijos ligoninių padėtis tebėra įtempta, nors kai kurios įstaigos rodo teigiamus signalus. Nors Bazelio universitetinė ligoninė (USB) 2024 m. prognozuoja 200 000 frankų pelną, vis dar yra daug ligoninių, kurios yra nuostolių zonoje. Direktorių valdybos pirmininkas Robertas-Janas Bumbacheris pabrėžia, kad USB yra finansinės sėkmės kelyje, tačiau bendra apžvalga rodo kitokį vaizdą. Ciuricho universitetinė ligoninė pranešė apie 30 mln. frankų nuostolį 2023 m., ty pagerėjimą, palyginti su 49 mln. frankų praėjusiais metais. Berno salynas taip pat užfiksavo beveik 24 mln. frankų nuostolį, tačiau tai galima vertinti kaip pažangą, palyginti su praėjusiais metais, kai jis buvo daugiau nei tris kartus didesnis.

Daugelio ligoninių finansinė padėtis apskritai išlieka problemiška. Pasak SRF Bundeshaus redaktorės Christine Wanner, teigiami pokyčiai neturėtų būti per anksti interpretuojami kaip tendencijos pasikeitimas. Vidutinė 2023 m. EBITDA marža yra tik 1,8 proc., o tai aiškiai rodo, kad daugelis ligoninių nepasiekia tikslinės maržos. Tam, kad būtų galima investuoti į ateitį, ypač atsižvelgiant į senėjančią visuomenę, būtinas didesnis pelnas – apie 10 proc.

Laimėtojai ir pralaimėtojai ligoninių sistemoje

Apklausa, kurią atliko Medinside iliustruoja įvairių ligoninių finansinius sunkumus. Sveikatos ekonomistas Heinzas Locheris situaciją apibūdina kaip „dramatišką“ ir perspėja apie galimas problemas su naujais pastatais per ateinančius 10–15 metų. Ypač nerimą kelia tokių įstaigų kaip Aarau ligoninė, Freiburgo ligoninė ir Sankt Galeno ligoninių, kurių finansinė padėtis yra kritinė, padėtis.

Priešingai, yra ligoninių, kurių finansiniai rezultatai stabilūs, pavyzdžiui, Zollikerberg ligoninė, kuri pasiekė aukščiausią 12,7% EBITDA maržą. Thurgau ligoninės, Limmattal, Bülach ir Wetzikon taip pat viršija 10 % ribą. Įstaigos, turinčios tokią maržą, gali užtikrinti savo veiklą ilgalaikėje perspektyvoje, o tos, kurios yra apatinėje lentelės pusėje, susiduria su finansiniais apribojimais. Neramumai ir greiti strategijos pokyčiai taip pat turėjo neigiamos įtakos finansiniams rezultatams, pavyzdžiui, Lindenhof grupėje.

Ateities ligoninės priežiūros perspektyvos

Finansinei padėčiai įtakos turi išoriniai veiksniai, tokie kaip efektyvesnis personalo planavimas ir sumažėjusi priklausomybė nuo išorinių USB slaugytojų, kuriuos direktorius Rakesh Padiyath nurodo kaip sėkmės dalį. Nepaisant to, kantonų parama iš esmės išlieka trumpalaikė ir nelaikoma tvariu sprendimu. Ilgainiui stacionarinei priežiūrai reikalingas visapusiškas viršregioninis planavimas, kad būtų galima tinkamai reaguoti į didėjančius pacientų poreikius kintančiomis demografinėmis sąlygomis.

Apskritai akivaizdu, kad iššūkiai, su kuriais susiduria Šveicarijos ligoninių sistema, yra plataus masto, ir tai, kaip institucijos pritaikys savo struktūras ir strategijas, siekdamos ateities finansinio stabilumo, bus labai svarbios.