Suche
Mein Konto
Rostoucí nekalé praktiky ve zdravotnictví: Složitých případů přibývá
Zjistěte více o nárůstu pochybení ve zdravotnictví a opatřeních, která přijal vyšetřovací tým v AOK Rheinland/Hamburg. Odhalena škoda 4,87 milionu eur! #Zdravotní péče #Podvod #AOK #Vyšetřovací tým
Rostoucí nekalé praktiky ve zdravotnictví: Složitých případů přibývá
Vyšetřovací tým v AOK Rheinland/Hamburg zaznamenal znepokojivý nárůst pochybení v systému zdravotní péče, přičemž případy jsou stále složitější. V letech 2022 až 2023 utrpěla zdravotní pojišťovna v důsledku podvodného jednání a korupce celkovou ztrátu zhruba 4,87 milionu eur. Závažnost finančních škod způsobených těmito trestnými činy značně zatěžuje pojištěnce a platící příspěvky.
Ze zprávy o činnosti AOK Rheinland/Hamburg vyplývá, že v letech 2022 a 2023 bylo stíháno celkem 1 485 případů pochybení. Během sledovaného období se nové případy zvýšily na 669, zatímco 816 existujících případů z předchozího období zůstalo v šetření nebo bylo předmětem probíhajícího trestního řízení. To představuje znepokojivý nárůst ve srovnání s rokem 2020/2021, kdy bylo zaznamenáno 590 nových případů a 823 existujících případů.
Postiženy byly zejména oblasti poskytování léků a obvazů a také domácí ošetřovatelská péče, která způsobila škody ve výši přibližně 3,46 milionu eur, respektive 1,01 milionu eur. Pachatelé sahají od jednotlivců po třetí strany, které se snaží neoprávněně profitovat z padělaných receptů nebo nesprávné péče. Za účelem potírání této formy hospodářské kriminality obhajují zástupci AOK Rheinland/Hamburg využívání specializovaných policejních a soudních jednotek a intenzivnější spolupráci mezi poskytovateli sociálního zabezpečení a úřady.
Simone Lötzer, úřednice v AOK Rheinland/Hamburg, spolu s dalšími odborníky požadují spolehlivé vědecké studie, aby bylo možné zjistit skutečný rozsah těchto zločinů a bylo možné proti nim vhodně bojovat. Kromě toho je zdůrazněna potřeba přizpůsobit ochranu údajů, aby se usnadnila výměna informací mezi institucemi sociálního zabezpečení a zlepšila se vyšetřovací práce.
Od roku 2004 mají zdravotní a ošetřovatelské pojišťovny zákonnou povinnost zřizovat orgány pro potírání pochybení ve zdravotnictví. Od roku 2021 nabízí AOK Rheinland/Hamburg šifrovaný kanál informátorů, který umožňuje anonymní hlášení. Tato opatření mají pomoci zvýšit důvěru ve zdravotnictví a omezit škody způsobené podvodným jednáním.