Suche
Mein Konto
Kasvavat väärinkäytökset terveydenhuollossa: Monimutkaiset tapaukset ovat lisääntymässä
Lue lisää väärinkäytösten lisääntymisestä terveydenhuoltojärjestelmässä ja AOK Rheinland/Hamburgin tutkintaryhmän toimenpiteistä. 4,87 miljoonan euron vahinko paljastui! #Terveydenhuolto #Petos #AOK #Tutkintaryhmä
Kasvavat väärinkäytökset terveydenhuollossa: Monimutkaiset tapaukset ovat lisääntymässä
AOK Rheinland/Hamburgin tutkintaryhmä on todennut terveydenhuoltojärjestelmän väärinkäytösten huolestuttavan lisääntyneen tapausten monimutkaistuessa. Vuosina 2022-2023 sairausvakuutuskassalle aiheutui petollisen toiminnan ja korruption vuoksi yhteensä noin 4,87 miljoonan euron tappio. Näistä rikoksista aiheutuneiden taloudellisten vahinkojen vakavuus rasittaa vakuutettuja ja vakuutusmaksuja huomattavasti.
AOK Rheinland/Hamburg -toimintaraportista käy ilmi, että vuosina 2022 ja 2023 nostettiin syytteeseen yhteensä 1 485 väärinkäytöstapausta. Raportointikaudella uusia tapauksia nousi 669:ään, kun taas 816 olemassa olevaa tapausta edellisestä kaudesta jäi tutkinnan tai rikosoikeudellisen menettelyn kohteena. Tämä on huolestuttava kasvu verrattuna vuosiin 2020/2021, jolloin kirjattiin 590 uutta tapausta ja 823 olemassa olevaa tapausta.
Erityisesti kärsivät lääkkeiden ja siteiden sekä kotisairaanhoidon palvelualueet, joista aiheutui vastaavasti noin 3,46 miljoonan euron ja 1,01 miljoonan euron vahingot. Tekijät vaihtelevat yksityishenkilöistä kolmansiin osapuoliin, jotka yrittävät hyötyä väärin väärennettyjen reseptien tai väärän hoidon avulla. Tämän talousrikollisuuden muodon torjumiseksi AOK Rheinland/Hamburgin edustajat kannattavat erikoistuneiden poliisi- ja oikeusyksiköiden käyttöä sekä sosiaaliturvan tarjoajien ja viranomaisten välisen yhteistyön tehostamista.
Simone Lötzer, AOK Rheinland/Hamburgin väärinkäytösvastaava, yhdessä muiden asiantuntijoiden kanssa vaatii luotettavia tieteellisiä tutkimuksia, jotta saadaan selville näiden rikosten todellinen laajuus ja pystyä torjumaan niitä asianmukaisesti. Lisäksi korostetaan tietosuojan mukauttamisen tarvetta sosiaaliturvalaitosten välisen tiedonvaihdon helpottamiseksi ja tutkintatyön parantamiseksi.
Vuodesta 2004 lähtien terveys- ja sairaanhoitovakuutusyhtiöt ovat olleet lain mukaan velvollisia perustamaan elimiä torjumaan terveydenhuoltojärjestelmän väärinkäytöksiä. Vuodesta 2021 lähtien AOK Rheinland/Hamburg on tarjonnut salattua ilmiantajien kanavaa, joka mahdollistaa nimettömät ilmoitukset. Näillä toimenpiteillä pyritään lisäämään luottamusta terveydenhuoltojärjestelmään ja rajoittamaan petollisen toiminnan aiheuttamia vahinkoja.