Suche
Mein Konto
Stigande missförhållanden inom vården: Komplexa fall ökar
Ta reda på mer om ökningen av oredligheten inom hälso- och sjukvården och de åtgärder som vidtagits av utredningsgruppen vid AOK Rheinland/Hamburg. Skador på 4,87 miljoner euro upptäckts! #Hälsovård #Bedrägeri #AOK #Utredningsteam
Stigande missförhållanden inom vården: Komplexa fall ökar
Utredningsgruppen vid AOK Rheinland/Hamburg har noterat en oroande ökning av missförhållanden inom hälso- och sjukvården, där fallen blir allt mer komplexa. Mellan 2022 och 2023 led sjukkassan en total förlust på cirka 4,87 miljoner euro på grund av bedrägligt beteende och korruption. Allvaret i den ekonomiska skada som dessa brott orsakar lägger en avsevärd börda på de försäkrade och de som betalar avgifter.
AOK Rheinland/Hamburgs verksamhetsrapport avslöjar att totalt 1 485 fall av tjänstefel åtalades 2022 och 2023. Under rapporteringsperioden ökade nya fall till 669, medan 816 befintliga ärenden från föregående period var under utredning eller var föremål för pågående straffrättsliga förfaranden. Detta är en oroande ökning jämfört med 2020/2021, där 590 nya fall och 823 befintliga fall registrerades.
Särskilt drabbades tjänsteområdena läkemedel och förband samt hemsjuksköterskan och orsakade skador för cirka 3,46 miljoner euro respektive 1,01 miljoner euro. Gärningsmännen sträcker sig från individer till tredje parter som vill tjäna otillbörligt genom förfalskade recept eller felaktig vård. För att motverka denna form av ekonomisk brottslighet förespråkar företrädare för AOK Rheinland/Hamburg användningen av specialiserade polis- och rättsliga enheter samt ett mer intensivt samarbete mellan socialförsäkringsgivare och myndigheter.
Simone Lötzer, tjänsteman vid AOK Rheinland/Hamburg, kräver tillsammans med andra experter tillförlitliga vetenskapliga studier för att ta reda på den verkliga omfattningen av dessa brott och för att kunna bekämpa dem på lämpligt sätt. Dessutom betonas behovet av att anpassa dataskyddet för att underlätta informationsutbytet mellan socialförsäkringsinstitutioner och för att förbättra utredningsarbetet.
Sedan 2004 är vård- och omsorgsförsäkringsbolagen enligt lag skyldiga att inrätta organ för att bekämpa missförhållanden inom sjukvården. Sedan 2021 har AOK Rheinland/Hamburg erbjudit en krypterad whistleblower-kanal som möjliggör anonyma rapporter. Dessa åtgärder är avsedda att bidra till att öka förtroendet för sjukvården och begränsa skadorna som orsakas av bedrägligt beteende.