تنبيه أحمر: قانون ترامب الضخم يهدد الملايين من المستفيدين من برنامج Medicaid!

تنبيه أحمر: قانون ترامب الضخم يهدد الملايين من المستفيدين من برنامج Medicaid!

يتسبب "مشروع القانون الجميل الكبير" الذي قدمه دونالد ترامب في حدوث اضطرابات في الولايات المتحدة. ويدعو مشروع القانون إلى تخفيضات جذرية في برنامج Medicaid، وهو برنامج للرعاية الصحية يستفيد منه الأميركيون ذوو الدخل المنخفض والمعوقون. وفقا لذلك ركز يمكن تخفيض التمويل الفيدرالي لبرنامج Medicaid بمقدار تريليون دولار بحلول عام 2034، مما قد يتسبب في فقدان ما يقرب من 11.8 مليون شخص للتغطية.

يتطلب القانون، الذي أقره مجلس النواب مؤخرًا، من المستفيدين من برنامج Medicaid المؤهلين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 إلى 64 عامًا وليس لديهم أطفال معالين، العمل لمدة 80 ساعة على الأقل شهريًا أو إظهار نشاط معادل بدءًا من عام 2026. ويحذر الخبراء من أن متطلبات العمل الجديدة يمكن أن تؤثر بشكل خاص على كبار السن الذين قد لا يتمكنون من العمل بسبب القيود الصحية أو التمييز على أساس السن.

العواقب على المجتمع

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التزامات رعاية الأقارب يمكن أن تمثل عقبة إضافية. ال اي بي سي نيوز تشير التقارير إلى أن الامتثال لمتطلبات العمل هذه يمكن أن يؤثر أيضًا على الإعانات الضريبية لتأمين ACA. ويمكن أن يُترك الأشخاص الذين لا يستوفون المتطلبات دون رعاية صحية ميسورة التكلفة.

ويمكن أن يكون تأثير التغييرات في القانون ملحوظا بشكل خاص في المناطق الريفية. المستشفيات التي تعتمد على مدفوعات Medicaid معرضة لخطر الإغلاق. وسوف تتأثر الولايات التي بها عدد كبير من سكان الريف، مثل كاليفورنيا، بشكل خاص.

تمويل أجندة ترامب

يمكن أن يأتي جزء كبير من تمويل أجندة ترامب لفترة الولاية الثانية من التخفيضات في برامج شبكات الأمان الاجتماعي مثل Medicaid وSNAP. وتشير التقديرات إلى أن تخفيضات برنامج Medicaid تبلغ 600 مليار دولار على مدى عشر سنوات، في حين قد تصل تخفيضات برنامج SNAP إلى نحو 230 مليار دولار.

ويبرر الجمهوريون التخفيضات بالقول إنها يمكن أن تقلل من "الهدر والاحتيال وسوء الاستخدام" لتأمين التمويل لتخفيضات ترامب الضريبية وزيادة التمويل لأمن الحدود والدفاع. أعرب رئيس مجلس النواب مايك جونسون عن تفاؤله بشأن التقدم بعد إقرار مشروع القانون بفارق ضئيل في 22 مايو 2025.

تتضمن اللوائح الجديدة أيضًا زيادة عمليات فحص الترخيص، والتي يجب إجراؤها في المستقبل كل ستة أشهر بدلاً من مرة واحدة سنويًا كما كان من قبل. بالإضافة إلى ذلك، لا ينبغي السماح للولايات بعد الآن باستخدام الأموال لدعم المهاجرين غير الشرعيين، وهو ما قد يكلف حوالي 1.4 مليون شخص الحماية الطبية.

بالإضافة إلى ذلك، سيواجه المستفيدون من برنامج Medicaid فوق خط الفقر زيادة في المدفوعات المشتركة، في حين سيتم أيضًا تنفيذ متطلبات التحقق من الدخل والإقامة الجديدة. وهذا يمكن أن يشكل عقبات إضافية، وخاصة بالنسبة لكبار السن.

في المستقبل، لن يتم استخدام أموال برنامج Medicaid لدعم مقدمي خدمات الإجهاض وإجراءات إعادة تحديد الجنس. سيتم أيضًا تقصير التسجيل المفتوح لقانون الرعاية الميسرة لمدة شهر وسينتهي الآن في 15 ديسمبر.

تُظهر المناقشات الجارية حول "مشروع القانون الكبير الجميل" مدى أهمية الأشهر المقبلة بالنسبة للرعاية الصحية للعديد من الأميركيين. لقد بدأت حالة عدم اليقين بشأن فوائد التأمين المستقبلية بالفعل في إثارة قلق الكثير من الناس.