Лекар от Остхолщайн в съда: измама с ежедневните болнични!
Лекар от Остхолщайн, обвинен в измама, кандидатства за дневни болнични, докато не може да работи в чужбина.
Лекар от Остхолщайн в съда: измама с ежедневните болнични!
Лекар от Остхолщайн е съден за търговска измама. Твърдението е, че той е кандидатствал за дневни болнични от частната си застрахователна компания, въпреки че е работил в чужбина, докато се твърди, че не е бил в състояние да работи. Делото се води пред наказателния съдия в Ютин и събирането на доказателства е трудно. Въпреки че ответникът признава „небрежно поведение“, той отрича умишлено нарушение. Той вижда себе си като жертва на частно здравно осигуряване, което го обвинява в измама, съобщава Lübecker Nachrichten ( LN онлайн ).
През лятото на 2023 г. лекарят става неработоспособен след инцидент в дома си. Той кандидатства за дневно обезщетение за болест от 250 евро след договорен период на изчакване от 28 дни. Той подкрепи твърдението си със свидетелства и доклади от невролози и психолози, които потвърждават неработоспособността му. Но застрахователната компания изрази „значителни съмнения“ относно представените документи, тъй като лекарят не може да бъде намерен у дома или в практиката си. Тогава застрахователната компания наела частен детектив, който открил, че докторът работи в чужбина.
Противоречива информация и последствията от нея
Ответникът бил съдружник в групова практика и заявил, че е представлявал болен колега само един ден. Ситуацията ескалира, когато делото срещу него беше прекратено, тъй като твърдението за противното не можеше да бъде доказано, а претендираните от него 23 000 евро не бяха изплатени. Очаква се спорът за парите да продължи в граждански съдебен процес.
Lübecker Nachrichten съобщава на своята платформа, че подобни случаи в миналото вече са довели до драматични последици за други притежатели на полици. Например 45-годишен мъж, който е получавал ежедневно обезщетение за болест за дълъг период от време, сега трябва да върне 1,1 милиона евро на застрахователната си компания, включително лихвите. Твърдеше, че не може да работи поради психични проблеми, въпреки че тайно учи медицина и успешно я завършва. Окръжният съд в Хилдесхайм в крайна сметка реши, че притежателят на полицата е лишил застрахователната си компания от парите чрез измама. Съдът подкрепя това, като посочва, че извършените изследвания опровергават твърдението за пълна неработоспособност ( Застрахователно право Офенбах ).
В този случай съдът отхвърли аргументите на защитника, който защити медицинските изследвания като терапевтично ефективна мярка за психологическите симптоми на клиента. В допълнение към първоначалната сума, притежателят на полицата трябва да изплати и почти 200 000 евро лихви, докато наказателен процес за измама все още е висящ и присъдата в момента не е законно обвързваща.