Doktor z Ostholsteinu u soudu: podvod v denní nemocenské!

Doktor z Ostholsteinu u soudu: podvod v denní nemocenské!

Lékař z Ostholsteinu je souzen za obchodní podvod. Obvinění je, že požádal svou soukromou pojišťovnu o denní nemocenskou, i když v době, kdy byl údajně práce neschopen, pracoval v zahraničí. Soud se koná před trestním soudcem v Eutinu a shromažďování důkazů je obtížné. Přestože obžalovaný přiznává „nedbalostní jednání“, popírá úmyslné pochybení. Považuje se za oběť soukromého zdravotního pojištění, které ho obviňuje z podvodu, uvádí Lübecker Nachrichten ( LN Online ).

V létě 2023 se lékař stal práce neschopným po úrazu doma. Po smluvně sjednané čekací době 28 dnů požádal o denní nemocenskou ve výši 250 eur. Své tvrzení doložil certifikáty a zprávami od neurologů a psychologů, kteří potvrdili jeho pracovní neschopnost. Pojišťovna však vyjádřila „značné pochybnosti“ o předložených dokladech, protože lékaře nebylo možné zastihnout doma ani v jeho ordinaci. Pojišťovna pak najala soukromého detektiva, který zjistil, že lékař pracuje v zahraničí.

Konfliktní informace a jejich důsledky

Obžalovaný byl společníkem skupinové praxe a uvedl, že pouze jeden den zastupoval nemocného kolegu. Situace se vyhrotila, když byl případ proti němu odložen, protože se nepodařilo prokázat opak, přičemž 23 000 eur, které tvrdil, nebylo vyplaceno. Očekává se, že spor o peníze bude pokračovat v občanskoprávním sporu.

Lübecker Nachrichten na své platformě informuje, že podobné případy v minulosti již vedly k dramatickým následkům pro ostatní pojištěnce. Například 45letý muž, který dlouhodobě pobíral denní nemocenskou, musí nyní své pojišťovně vrátit 1,1 milionu eur včetně úroků. Tvrdil, že kvůli psychickým problémům nemohl pracovat, ačkoliv tajně studoval medicínu a úspěšně ji dokončil. Krajský soud v Hildesheimu nakonec rozhodl, že pojistník připravil svou pojišťovnu o peníze podvodem. Soud to podpořil tím, že provedené studium vyvrátilo tvrzení o úplné pracovní neschopnosti ( Pojistné právo Offenbach ).

V tomto případě soud odmítl argumentaci obhájce, který obhajoval studium medicíny jako terapeuticky účinné opatření na psychické symptomy klienta. Pojistník musí kromě původní částky splatit také téměř 200 000 eur na úrocích, přičemž stále probíhá trestní líčení pro podvod a rozsudek v současnosti není pravomocný.