Lege fra Ostholstein i retten: svindel i daglig sykepenger!

Lege fra Ostholstein i retten: svindel i daglig sykepenger!

En lege fra Ostholstein er tiltalt for kommersiell svindel. Påstanden er at han søkte om daglig sykepenger fra sitt private forsikringsselskap, selv om han jobbet i utlandet mens han angivelig var arbeidsufør. Rettssaken foregår for straffedommeren i Eutin, og det er vanskelig å samle bevis. Selv om tiltalte innrømmer «uaktsom opptreden», benekter han forsettlig forseelse. Han ser på seg selv som et offer for privat helseforsikring, som anklager ham for svindel, melder Lübecker Nachrichten ( LN Online ).

Sommeren 2023 ble legen arbeidsufør etter en hjemmeulykke. Han søkte om en daglig sykepenger på 250 euro etter en kontraktsfestet karenstid på 28 dager. Han støttet påstanden sin med attester og rapporter fra nevrologer og psykologer som bekreftet hans manglende evne til å jobbe. Men forsikringsselskapet uttrykte "betydelig tvil" til de innsendte dokumentene fordi legen ikke var å finne hjemme eller i hans praksis. Forsikringsselskapet hyret da inn en privatdetektiv som oppdaget at legen jobbet i utlandet.

Motstridende informasjon og deres konsekvenser

Tiltalte var partner i gruppepraksis og opplyste at han kun hadde representert en syk kollega på én dag. Situasjonen eskalerte da saken mot ham ble henlagt fordi påstanden om det motsatte ikke kunne bevises, mens de 23.000 euroene han hadde krevd ikke ble utbetalt. Striden om pengene forventes å fortsette i sivile rettssaker.

Lübecker Nachrichten rapporterer på sin plattform at lignende saker tidligere allerede har ført til dramatiske konsekvenser for andre forsikringstakere. For eksempel må en 45 år gammel mann som hadde mottatt daglig sykepenger over lengre tid nå betale tilbake 1,1 millioner euro til forsikringsselskapet sitt, inkludert renter. Han hevdet at han ikke var i stand til å jobbe på grunn av psykiske problemer, selv om han i all hemmelighet studerte medisin og fullførte det. Hildesheim regionrett slo til slutt fast at forsikringstakeren hadde fratatt forsikringsselskapet sitt pengene gjennom bedrageri. Retten støttet dette ved å slå fast at de fullførte studiene tilbakeviste påstanden om fullstendig arbeidsuførhet ( Forsikringsloven Offenbach ).

I denne saken avviste retten argumentene til forsvareren, som forsvarte medisinske studier som et terapeutisk effektivt tiltak for klientens psykiske symptomer. I tillegg til det opprinnelige beløpet må forsikringstakeren også betale tilbake nesten 200.000 euro i renter, mens en straffesak for svindel fortsatt pågår og dommen foreløpig ikke er juridisk bindende.