Doctor din Ostholstein în instanță: fraudă la plata zilnică de boală!

Doctor din Ostholstein în instanță: fraudă la plata zilnică de boală!

Un medic din Ostholstein este judecat pentru fraudă comercială. Acuzația este că a solicitat plata zilnică de boală de la compania sa privată de asigurări, chiar dacă lucra în străinătate în timp ce se presupune că nu putea lucra. Procesul are loc în fața judecătorului penal din Eutin, iar strângerea probelor este dificilă. Deși inculpatul recunoaște „comportament neglijent”, el neagă faptele greșite intenționate. El se vede victima unei asigurări private de sănătate, care îl acuză de fraudă, relatează Lübecker Nachrichten ( LN Online ).

În vara anului 2023, medicul a devenit în imposibilitatea de a lucra după un accident la domiciliu. A solicitat o indemnizație zilnică de boală de 250 de euro după o perioadă de așteptare convenită contractual de 28 de zile. Și-a susținut afirmația cu certificate și rapoarte de la neurologi și psihologi care i-au confirmat incapacitatea de a lucra. Însă compania de asigurări și-a exprimat „îndoieli semnificative” cu privire la documentele depuse pentru că medicul nu a putut fi găsit acasă sau în cabinetul său. Compania de asigurări a angajat apoi un detectiv privat care a descoperit că medicul lucra în străinătate.

Informații conflictuale și consecințele acestora

Inculpatul a fost partener într-un cabinet de grup și a declarat că a reprezentat doar un coleg bolnav într-o singură zi. Situația a escaladat când dosarul împotriva lui a fost abandonat pentru că nu a putut fi dovedită cererea contrară, în timp ce cei 23.000 de euro pe care i-a pretins nu au fost achitați. Litigiul asupra banilor este de așteptat să continue în litigiu civil.

Lübecker Nachrichten raportează pe platforma sa că cazuri similare din trecut au condus deja la consecințe dramatice pentru alți asigurați. De exemplu, un bărbat de 45 de ani care primise o indemnizație zilnică de boală pentru o perioadă lungă de timp trebuie acum să restituie 1,1 milioane de euro companiei sale de asigurări, inclusiv dobânda. El a susținut că nu poate lucra din cauza unor probleme de sănătate mintală, deși studia în secret medicina și o termina cu succes. Tribunalul regional Hildesheim a decis în cele din urmă că asiguratul și-a privat compania de asigurări de bani prin fraudă. Instanța a susținut acest lucru afirmând că studiile finalizate au infirmat pretenția de incapacitate totală de muncă ( Dreptul asigurărilor Offenbach ).

În cauză, instanța a respins argumentele apărării, care a apărat studiile medicale ca măsură eficientă terapeutic pentru simptomele psihologice ale clientului. Pe lângă suma inițială, asiguratul trebuie să ramburseze și aproape 200.000 de euro cu titlu de dobândă, în timp ce un proces penal pentru înșelăciune este încă pe rol și hotărârea nu este în prezent obligatorie din punct de vedere juridic.