موعد الطبيب من أجل المال: خطر الطب ذو المستويين!
غالبًا ما ينتظر الأشخاص الذين لديهم تأمين صحي قانوني وقتًا طويلاً قبل مواعيد الطبيب. تتيح خيارات الدفع الذاتي علاجًا أسرع. الخبراء يحذرون من الطب ثلاثي المستويات.
موعد الطبيب من أجل المال: خطر الطب ذو المستويين!
في ألمانيا، ينتظر العديد من الأشخاص الذين يتمتعون بالتأمين الصحي القانوني وقتًا طويلاً للحصول على مواعيد الطبيب. ويحظى جزء كبير من السكان، حوالي 90%، بالتأمين الصحي لدى شركة تأمين صحي قانونية، في حين أن حوالي 10% مؤمن عليهم من القطاع الخاص. تنشأ مشكلة متزايدة من المواعيد المدفوعة ذاتيًا، والتي تتيح علاجًا أسرع. يتم تقديمها بشكل خاص أثناء العلاجات المتخصصة. تقارير NDR أن مرضى مثل جودرون وولتر البالغة من العمر 76 عامًا، والتي كانت تعاني من ألم في معصمها، على استعداد لدفع 180 يورو مقابل التصوير بالرنين المغناطيسي من أجل علاج أسرع.
ويثير هذا التطور مخاوف بشأن ظهور دواء ثلاثي المستويات. في حين أن الذين يدفعون تكاليفهم بأنفسهم يحصلون على موعد في غضون أسبوع، فإن أولئك الذين لديهم تأمين صحي قانوني غالبا ما يضطرون إلى الانتظار أشهر لتلقي العلاج. أظهر استطلاع أجرته AOK أن 17 بالمائة من المشاركين الذين تم تأمينهم قانونيًا قد حصلوا بالفعل على موعد في الوقت المناسب بسبب موعد الدفع الذاتي. أبلغ BR أنه لا توجد إحصائيات رسمية حول عدد المرضى الذين يدفعون فعليًا من تلقاء أنفسهم. وهذا يجعل من الصعب تقييم الوضع بشكل شامل.
وجهات النظر الطبية والمتطلبات القانونية
ينتقد الأطباء في الغالب مواعيد الدفع الذاتي، لكنهم يعترفون بأن الضغط الاقتصادي يلعب دورًا. أطباء التأمين الصحي القانوني على وجه الخصوص ملزمون بالعمل 25 ساعة في الأسبوع لمرضى التأمين الصحي القانوني. ليس لدى الجمعية البافارية لأطباء التأمين الصحي القانوني نظرة عامة على الممارسات التي تقدم خدمات الدفع الذاتي، ولكنها تتحقق من الامتثال لهذه المتطلبات. ومع ذلك، فإن عرض المواعيد المجانية لمرضى التأمين الصحي القانوني لا يكفي في كثير من الأحيان.
إحدى الحالات المتطرفة هي قصة بيا ماير-شونك، التي اضطرت، باعتبارها مريضة تأمين صحي قانوني، إلى الانتظار ستة أشهر للحصول على موعد لعلاج السرطان. وبعد اكتشاف ورم في ثديها، لم تحصل على موعد في مركز الثدي إلا بعد أشهر، في ديسمبر/كانون الأول، وبعد ذلك بدأت علاجها في أكتوبر/تشرين الأول. في هذا الوقت، كانت النقائل موجودة بالفعل في الكبد ويعتبر الآن أنه تم علاجها.
مطالب بالتغيير
تدعو AOK إلى فرض حظر على عروض الدفع الذاتي هذه من أجل منع النظام ثنائي السرعات. عالي NDR حتى أن هناك حكمًا من محكمة دوسلدورف يحظر على طبيب العيون تقديم خدمات التأمين الصحي كمواعيد مدفوعة الأجر ذاتيًا. تشك مراكز استشارات المستهلك أيضًا في قدرة المرضى على اختيار خيارات الدفع الذاتي بوعي.
وتراقب وزارة الصحة الاتحادية التطورات، لكنها لم تعلن بعد عن أي إجراءات ملموسة. وبالتالي فإن عدم اليقين وتقويض حقوق المرضى يظل مسألة ملحة يجب معالجتها بشكل عاجل من أجل ضمان ظروف عادلة لجميع الأشخاص المؤمن عليهم.