Legetime for penger: Fare for to-lags medisin!

Legetime for penger: Fare for to-lags medisin!

I Tyskland venter mange personer med lovpålagt helseforsikring lenge på legebesøk. En betydelig del av befolkningen, rundt 90 prosent, er forsikret i et lovpålagt helseforsikringsselskap, mens rundt 10 prosent er privat forsikret. Et økende problem oppstår ved selvbetalende avtaler, som muliggjør raskere behandling. Disse tilbys spesielt ofte under spesialistbehandlinger. Det melder NDR at pasienter som 76 år gamle Gudrun Wolter, som hadde smerter i håndleddet, er villige til å betale 180 euro for en MR for raskere behandling.

Denne utviklingen vekker bekymring for fremveksten av en tre-lags medisin. Mens selvbetalende får time innen en uke, må de med lovpålagt helseforsikring ofte vente måneder på behandling. En undersøkelse bestilt av AOK viste at 17 prosent av de spurte som var lovlig forsikret allerede hadde fått time i tide på grunn av egenbetalingsavtale. BR informerte at det ikke finnes offisiell statistikk over hvor mange pasienter som faktisk betaler selv. Dette gjør det vanskelig å vurdere situasjonen helhetlig.

Medisinske perspektiver og lovkrav

Leger er stort sett kritiske til egenbetalingsavtaler, men innrømmer at økonomisk press spiller en rolle. Særlig lovpålagte helsetrygdeleger har plikt til å jobbe 25 timer i uken for lovpålagte helseforsikringspasienter. Den bayerske foreningen for lovpålagte helseforsikringsleger har ikke oversikt over praksisene som tilbyr egenbetalingstjenester, men den kontrollerer at disse kravene overholdes. Tilbudet om gratis timeavtaler for lovpålagte helseforsikringspasienter er likevel ofte ikke nok.

Et ekstremt tilfelle er historien om Pia Meyer-Schunk, som som lovpålagt helseforsikringspasient måtte vente seks måneder på time til kreftbehandling. Etter å ha oppdaget en kul i brystet, fikk hun først time på brystsenteret måneder senere, i desember, hvoretter behandlingen startet i oktober. På dette tidspunktet var det allerede metastaser i leveren, og den anses nå å ha blitt behandlet.

Krav om endring

AOK etterlyser et forbud mot slike egenbetalingstilbud for å hindre et to-hastighetssystem. Høyt NDR Det er til og med en rettsavgjørelse fra Düsseldorf som forbød en øyelege å tilby helseforsikringstjenester som selvbetalende avtaler. Forbrukerrådgivningssentrene tviler også på at pasienter bevisst kan velge egenbetalingsalternativene.

Det føderale helsedepartementet følger utviklingen, men har foreløpig ikke varslet noen konkrete tiltak. Usikkerheten og undergravingen av pasientenes rettigheter er derfor fortsatt et presserende spørsmål som må tas opp raskt for å sikre rettferdige forhold for alle forsikrede.