Įnašo bomba sprogo: PKV padidina standartinį tarifą 25 procentais!

Įnašo bomba sprogo: PKV padidina standartinį tarifą 25 procentais!

Nuo 2025 metų liepos 1 dienos standartinio privataus sveikatos draudimo (PKV) tarifo įmokos Vokietijoje didės 25 proc., mėnesinės įmokos padidės nuo 400 eurų iki 500 eurų. Šis draudimo įmokų padidėjimas įvyko po 9,3 proc. padidėjimo praėjusiais metais, o tai taip pat buvo našta apdraustiesiems. Standartinis tarifas buvo įvestas 1994 m. ir pirmiausia skirtas vyresnio amžiaus apdraustiems asmenims, turintiems ribotas pajamas. Šį tarifą, užtikrinantį prieigą prie svarbių sveikatos paslaugų, šiuo metu pasirinko apie 53 tūkst.

Įmokų koregavimas reglamentuojamas teisės aktų ir gali vykti tik tuo atveju, jei faktinės išmokos išlaidos viršija pradinį paskaičiavimą bent 10 procentų, kaip šiuo metu yra. Nepriklausomas patikėtinis patikrina, ar įmokų koregavimas yra būtinas. Visų pirma, kaip pagrindinė standartinio tarifo didinimo priežastis įvardijami išaugę kaštai ligoninių sektoriuje. Ši raida paliečia ne tik privatų sveikatos draudimą, bet ir statutines sveikatos draudimo bendroves (GKV), kurios taip pat kenčia nuo padidėjusių paslaugų išlaidų.

Kvietimas prisijungti prie standartinio tarifo

Standartinis tarifas galioja ilgalaikiam privačiai apdraustiems 65 metų ir vyresniems asmenims, o tam tikromis sąlygomis – ir jaunesniems apdraustiesiems. Mėnesio įmokų riba yra 804,82 euro asmenims ir 150 procentų šios vertės susituokusioms poroms. Standartinio tarifo paslaugos iš esmės atitinka GKV teikiamas paslaugas.

Įmokos koregavimas turi įtakos ir baziniam tarifui, kuris galioja naujiems PKV apdraustiesiems. Nuo 2025 m. liepos 1 d. čia taip pat reikės padidinti. Tačiau bazinio tarifo įmokų padidinimas liečia tik dalį apdraustųjų ir yra pagrįstas GKV išmokomis, o įmoka ribojama iki maksimalios GKV įmokos ir vidutinės papildomos įmokos.

Finansiniai iššūkiai apdraustajam

Prie įmokų didinimo poreikio prisideda reikšmingas ligoninių sektoriaus išlaidų padidėjimas, kuris 2023 metais išaugo daugiau nei 13 proc. Nuo 2021 m. iki 2023 m. ligoninės priežiūros išlaidos išaugo 37,5 proc. Taip pat išaugo planinis gydymas ligoninėje, o tai apdraustiesiems yra papildoma našta.

2025 metais teko padidinti apie du trečdalius visų privataus sveikatos draudimo tarifų, o tai kelia spaudimą daugeliui apdraustųjų. PKV asociacija peržiūri tokių priemonių būtinumą ir nustato būtinas įmokas naujai apdraustiems asmenims. Tačiau galiojantis reglamentas garantuoja, kad įmoka standartiniame tarife nėra didesnė nei didžiausia įmoka GKV.

Įmokų lygis standartiniame tarife išlieka patrauklus tiems, kurie yra apdrausti ilgą laiką, nes galima atsižvelgti į senėjimo nuostatas. Nepaisant to, standartinis tarifas patiria spaudimą dėl teisinio reguliavimo, kuris po 2008 m. gruodžio 31 d. uždaro priėjimą prie privataus draudimo. Šiame kontekste bazinis tarifas siūlomas kaip alternatyva, tačiau prieigos apribojimai gali atgrasyti daugelį suinteresuotų šalių.

Pensijų gavėjai taip pat gali gauti subsidijas iš Vokietijos pensijų draudimo federacijos, kurios gali suteikti finansinę pagalbą. Tačiau daugelis apdraustųjų susiduria su neaiškia finansine ateitimi, nes didėjančios sveikatos priežiūros išlaidos greičiausiai ir ateityje kels iššūkių.

Apibendrinant galima teigti, kad dabartinė situacija sveikatos apsaugos sistemoje rodo, kad tiek privatus, tiek įstatyminis sveikatos draudimas susiduria su dideliais finansiniais iššūkiais. Standartinis tarifas išlieka svarbiu pasirinkimu daugeliui apdraustųjų, net jei dėl būsimų draudimo įmokų padidėjimo kyla klausimų dėl jo ilgalaikio įperkamumo.

Šiaurė 24 praneša apie reikšmingus įmokų koregavimus, o PKV paaiškina padidinimo priežastis ir paaiškina daugiau informacijos apie standartinį ir pagrindinį tarifą.