Zvezna in državna vlada se soočata z reformo zdravstvene nege: grozi milijardna vrzel!

Zvezna in državna vlada se soočata z reformo zdravstvene nege: grozi milijardna vrzel!

Pogajanja med zvezno in deželno vlado o temeljnih reformah zavarovanja za dolgotrajno oskrbo se bodo začela v Berlinu 7. julija 2025. Ti prvi sestanki zvezne deželne komisije za reformo zdravstvene nege potekajo v ozadju zaskrbljujočih finančnih obetov. Po podatkih Zveznega revizijskega urada se skladi za zdravstveno nego do leta 2029 soočajo s finančno vrzeljo v višini 12,3 milijarde evrov. Že leta 2024 je socialno zavarovanje za dolgotrajno oskrbo imelo primanjkljaj v višini 1,54 milijarde evrov, v prvem četrtletju 2025 pa je primanjkljaj znašal okoli 90 milijonov evrov, kljub povečanju prispevkov za 0,2 odstotne točke.

Veliko ljudi je zavarovanih v socialnem zavarovanju za zdravstveno nego (SPV); Približno 73,3 milijona ljudi v Nemčiji, to je okoli 90% prebivalstva, je tam registriranih. Skrb vzbujajoče je tudi povečanje števila ljudi, ki potrebujejo oskrbo: decembra 2023 je bilo zabeleženih skoraj 5,7 milijona ljudi, ki potrebujejo oskrbo, kar je 730.000 več kot leta 2021. V tem kontekstu pomembna združenja prizadetih, kot so BAGSO, SoVD in VdK, kritizirajo dejstvo, da njihov glas v procesu reform ni slišan. Zahtevajo, da se v pogajanja vključijo skrbi oskrbovancev in njihovih svojcev.

Problemi financiranja in predlogi za reformo

Strokovnjaki opozarjajo, da bi lahko brez zgodnjih ukrepov, kot je večja finančna vpletenost zvezne in državne vlade, obstajala nevarnost znatnega zmanjšanja prejemkov. Zvezna ministrica za zdravje Nina Warken poudarja potrebo po ustvarjanju spodbud za zasebno nego. Pojasnjuje, da bi bilo brez dodatnih sredstev iz razprav o proračunu v Bundestagu od januarja 2026 povečanje prispevkov neizogibno.

Razpravo dodatno podžigajo predlogi Zveznega združenja nemških delodajalcev (BDA in drugih združenj delodajalcev), ki predlagajo znižanje nadomestil za tiste, ki potrebujejo oskrbo v prvem letu oskrbe. Takšna »čakalna doba« bi lahko po ocenah omogočila letni prihranek v višini dobrih 6 milijard evrov. Anja Piel, predstavnica nemškega pokojninskega zavarovanja, pa je te načrte kritizirala kot nevzdržne.

Potrebni ukrepi za olajšanje

Socialno društvo VdK namesto varčevanja z znižanjem nadomestil zahteva trdno celovito zavarovanje, ki vključuje vse vrste dohodkov. Diakonie Deutschland vidi tudi potrebo po celovitem zavarovanju za dolgotrajno oskrbo z omejenimi doplačili. Omejiti je treba predvsem osebne prispevke v bolnišnični oskrbi in ponovno uvesti davčno subvencijo za oskrbo. Nacionalno združenje obveznih zdravstvenih blagajn opozarja, da obstoječih težav s financiranjem ne smemo odlagati v prihodnost.

Skrb vzbuja tudi podatek o finančni obremenitvi nezavarovalnih prejemkov, ki SPV letno obremenijo za okoli 15 milijard evrov. Poleg tega je zvezna vlada dolžna zavarovalnici za zdravstveno nego povrniti 5,2 milijarde evrov za koronske stroške, vendar trenutno ne kaže namena, da bi jih povrnila.

Med temi izzivi se zdi, da je ena od osrednjih točk tekočih pogajanj vključitev glasov prizadetih in interesnih skupin. Minister Warken je obljubil, da se bo osredotočil na ta vidik. Prelomni reformni proces velja za ključnega pomena za finančno stabilizacijo zavarovanja za dolgotrajno oskrbo glede na demografske spremembe.

Zaključek: Izzivi so veliki in reformni proces je pod pritiskom – tako finančnim kot socialnim. Naslednji koraki bodo ključni za prihodnost zavarovanja za dolgotrajno oskrbo v Nemčiji.

Za več informacij glejte: mladi svet in dnevne novice.