Съдебна присъда шокирана: 60 ​​000 евро пенсия за фалшива здравна информация!

Съдебна присъда шокирана: 60 ​​000 евро пенсия за фалшива здравна информация!

Скорошно решение на Висшия регионален съд на Хам предизвиква вълнение в застрахователната индустрия. На 4 април 2025 г. съдът се произнесе по делото на ищец, който е съдил застраховател за професионална инвалидност. Това беше успешно против волята на застрахователя, който обвини клиента, че е предоставил непълна здравна информация. Ищецът е осъден на изплащане със задна дата на размер на пенсия над 60 000 евро и на освобождаване от вноски, т.к. pfefferminzia.de докладвани.

Фокусът на производството бяха два конкретни въпроса във формуляра за кандидатстване, на които ищецът отговори с „не“. Първият въпрос (B4.2) се отнася за прегледи или лечение на дихателната система през последните пет години, докато вторият въпрос (B4.9) се отнася до заболявания на гръбначния стълб и ставите. Застрахователят твърди, че ищецът е прикрил предишен бронхит и диагностицирана сколиоза, което е довело до оспорване на договора.

Подробни мотиви на присъдата

Върховният окръжен съд констатира, че еднократният остър бронхит не попада в категорията „повтарящи се или хронични” заболявания. Освен това споменаването на сколиозата в рентгенов доклад от 2006 г. се счита за неуместно, тъй като не е имало лечение или консултиране в рамките на петгодишния период на запитване. Това показва колко точно и тясно трябва да бъде тълкуването на здравните проблеми в контекста на осигуряването за професионална инвалидност.

Друг спорен момент беше своевременното назоваване от страна на застрахователя на причините за оспорването. Съдът подчерта, че те трябва да бъдат конкретно обяснени в рамките на едногодишния период за оспорване в съответствие с раздел 124 от Германския граждански кодекс (BGB). Застрахователят се позовава само на предишни заявления по време на процеса, който беше класифициран като закъснял. Адвокатът Тобиас Стругинг коментира, че решението изпраща важен сигнал към притежателите на полици да попълнят здравословните въпроси правилно, за да предотвратят последващи тълкувания от застрахователя versicherungswirtschaft-heute.de допълнена.

Като цяло, решението на Висшия окръжен съд на Хам илюстрира значението на ясните и верни отговори на здравни въпроси в заявленията за застраховка. Застрахованите трябва да са наясно с отговорността, която носят, когато отговарят на подобни въпроси, за да избегнат правни спорове.