Soudní verdikt šokoval: 60 000 eur důchod za nepravdivé zdravotní údaje!

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Vyšší krajský soud Hamm rozhodl ve prospěch žalobce: Zdravotní otázky v pojištění pro případ pracovní neschopnosti musí být zodpovězeny přesně.

Soudní verdikt šokoval: 60 000 eur důchod za nepravdivé zdravotní údaje!

Nedávné rozhodnutí Nejvyššího krajského soudu v Hammu vyvolává v pojišťovnictví rozruch. Dne 4. dubna 2025 soud rozhodl v případu žalobce, který žaloval pojistitele pracovní neschopnosti. To se podařilo proti vůli pojistitele, který zákazníka obvinil z poskytnutí neúplných zdravotních informací. Žalobce byl odsouzen ke zpětnému vyplacení důchodu ve výši nad 60 000 eur a k osvobození od odvodů, neboť pfefferminzia.de hlášeno.

Těžištěm řízení byly dvě konkrétní otázky ve formuláři návrhu, na které žalobce odpověděl „ne“. První otázka (B4.2) se týkala vyšetření nebo léčby dýchacího systému v posledních pěti letech, zatímco druhá otázka (B4.9) se týkala onemocnění páteře a kloubů. Pojistitel uvedl, že žalobce zatajil předchozí bronchitidu a diagnostikovanou skoliózu, což vedlo k napadení smlouvy.

Podrobné důvody rozsudku

Vrchní krajský soud shledal, že jednorázová akutní bronchitida nespadá pod otázku „opakovaných nebo chronických“ onemocnění. Kromě toho byla zmínka o skolióze v rentgenové zprávě z roku 2006 považována za irelevantní, protože během pětiletého období dotazování neproběhla žádná léčba ani poradenství. To ukazuje, jak přesný a úzký musí být výklad zdravotní problematiky v rámci pojištění pro případ pracovní neschopnosti.

Dalším bodem sporu bylo včasné pojmenování důvodů výzvy ze strany pojistitele. Soud zdůraznil, že tyto musí být konkrétně vysvětleny v rámci jednoroční lhůty pro odvolání v souladu s § 124 německého občanského zákoníku (BGB). Pojistitel pouze odkazoval na minulé žádosti během soudního řízení, které bylo klasifikováno jako pozdní. Právník Tobias Struging uvedl, že rozsudek vysílá pojistníkům důležitý signál, aby řádně vyplnili zdravotní otázky, aby se předešlo pozdějším výkladům ze strany pojistitele. versicherungswirtschaft-heute.de doplněno.

Celkově rozsudek vyššího krajského soudu v Hammu ilustruje důležitost jasných a pravdivých odpovědí na zdravotní otázky v žádostech o pojištění. Pojistníci by si měli být vědomi odpovědnosti, kterou nesou při odpovídání na takové otázky, aby se vyhnuli právním sporům.