Suche
Mein Konto
Retsdom chokeret: 60.000 euro pension for falske helbredsoplysninger!
Hammer Landsret giver sagsøger medhold: Helbredsspørgsmål i arbejdsulykkesforsikring skal besvares præcist.
Retsdom chokeret: 60.000 euro pension for falske helbredsoplysninger!
En nylig dom fra Hammer Higher Regional Court vækker opsigt i forsikringsbranchen. Den 4. april 2025 afsagde retten dom i sagen om en sagsøger, der havde anlagt sag mod et arbejdsulykkesforsikringsselskab. Dette lykkedes imod forsikringsselskabets ønske, som anklagede kunden for at have afgivet ufuldstændige helbredsoplysninger. Sagsøgeren blev dømt til tilbagevirkende kraft af et pensionsbeløb på over 60.000 euro og til fritagelse for bidrag, som pfefferminzia.de rapporteret.
Fokus for sagen var to konkrete spørgsmål i ansøgningsskemaet, som sagsøgeren svarede "nej". Det første spørgsmål (B4.2) omhandlede undersøgelser eller behandlinger af luftvejene i de sidste fem år, mens det andet spørgsmål (B4.9) omhandlede sygdomme i rygsøjlen og led. Forsikringsselskabet oplyste, at sagsøgeren havde skjult tidligere bronkitis og en diagnosticeret skoliose, hvilket førte til, at kontrakten blev bestridt.
Nærmere begrundelse for dommen
Landsretten fandt, at en enkeltstående akut bronkitis ikke falder ind under spørgsmålet om "gentagne eller kroniske" sygdomme. Endvidere blev omtalen af skoliose i en røntgenrapport fra 2006 anset for irrelevant, da der ikke havde fundet behandling eller rådgivning sted inden for den femårige forespørgselsperiode. Dette viser, hvor præcis og snæver fortolkningen af sundhedsspørgsmål skal være i forbindelse med erhvervsudygtighedsforsikring.
Et andet stridspunkt var forsikringsselskabets rettidige navngivning af årsagerne til udfordringen. Retten understregede, at disse skal forklares specifikt inden for den etårige anfægtelsesperiode i overensstemmelse med § 124 i den tyske civillovbog (BGB). Forsikringsselskabet henviste kun til tidligere ansøgninger under retssagen, som blev klassificeret som sent. Advokat Tobias Struging kommenterede, at dommen sender et vigtigt signal til forsikringstagerne om at udfylde sundhedsspørgsmålene korrekt for at forhindre senere fortolkninger fra forsikringsselskabet versicherungswirtschaft-heute.de suppleret.
Overordnet set illustrerer Hammer Higher Regional Courts afgørelse vigtigheden af klare, sandfærdige svar på sundhedsspørgsmål i forsikringsansøgninger. Forsikringstagere bør være opmærksomme på det ansvar, de bærer, når de besvarer sådanne spørgsmål, for at undgå juridiske tvister.