Wyrok sądu zszokowany: 60 000 euro emerytury za fałszywe informacje o stanie zdrowia!

Wyrok sądu zszokowany: 60 000 euro emerytury za fałszywe informacje o stanie zdrowia!

Niedawne orzeczenie Wyższego Sądu Okręgowego w Hamm wywołuje zamieszanie w branży ubezpieczeniowej. W dniu 4 kwietnia 2025 roku Sąd wydał orzeczenie w sprawie powoda, który pozwał ubezpieczyciela renty zawodowej. Udało się to wbrew woli ubezpieczyciela, który zarzucił klientowi podanie niepełnych informacji o stanie zdrowia. Powód został skazany na wypłatę z mocą wsteczną kwoty emerytury przekraczającej 60 000 euro oraz zwolnienie ze składek, zgodnie z art. pfefferminzia.de zgłoszone.

Przedmiotem postępowania były dwa konkretne pytania zawarte w formularzu wniosku, na które powód odpowiedział „nie”. Pytanie pierwsze (B4.2) dotyczyło badań lub leczenia układu oddechowego w ciągu ostatnich pięciu lat, natomiast pytanie drugie (B4.9) dotyczyło chorób kręgosłupa i stawów. Ubezpieczyciel stwierdził, że powód ukrywał wcześniejsze zapalenie oskrzeli i zdiagnozowaną skoliozę, co doprowadziło do zakwestionowania umowy.

Szczegółowe uzasadnienie wyroku

Wyższy Sąd Krajowy stwierdził, że jednorazowe ostre zapalenie oskrzeli nie wchodzi w zakres chorób „powtarzających się lub przewlekłych”. Co więcej, wzmianka o skoliozie w raporcie prześwietlenia rentgenowskiego z 2006 roku została uznana za nieistotną, ponieważ w pięcioletnim okresie objętym badaniem nie przeprowadzono żadnego leczenia ani poradnictwa. Pokazuje to, jak precyzyjna i wąska musi być interpretacja zagadnień zdrowotnych w kontekście ubezpieczenia rentowego.

Kolejnym punktem spornym było podanie w odpowiednim czasie przez ubezpieczyciela powodów wniesienia skargi. Sąd podkreślił, że należy je szczegółowo wyjaśnić w ciągu rocznego okresu zaskarżenia zgodnie z art. 124 niemieckiego kodeksu cywilnego (BGB). Ubezpieczyciel na rozprawie odniósł się jedynie do wcześniejszych wniosków, które zakwalifikowano jako spóźnione. Prawnik Tobias Struging skomentował, że orzeczenie stanowi ważny sygnał dla ubezpieczających, aby prawidłowo wypełnili pytania zdrowotne, aby zapobiec późniejszym interpretacjom przez ubezpieczyciela versicherungswirtschaft-heute.de uzupełnione.

Ogólnie rzecz biorąc, orzeczenie Wyższego Sądu Krajowego w Hamm ilustruje znaczenie jasnych, zgodnych z prawdą odpowiedzi na pytania zdrowotne we wnioskach ubezpieczeniowych. Aby uniknąć sporów prawnych, ubezpieczający powinni być świadomi odpowiedzialności, jaką ponoszą, odpowiadając na takie pytania.