Sundhedsomkostningerne eksploderer: PKV er afhængig af individuelle løsninger!

Sundhedsomkostningerne eksploderer: PKV er afhængig af individuelle løsninger!

I lyset af stigende sundhedsudgifter er den private sygesikring (PKV) under pres. Klaus G. Leyh, formand for Forsikringskammeret, understreger behovet for en langsigtet strategi for at overkomme denne udfordring. Et centralt anliggende er præstationsgarantien, som sikrer, at kontraktligt aftalte ydelser ikke kan reduceres. Desuden bør bidragene tilpasses i overensstemmelse hermed i tilfælde af udgiftsstigninger som følge af medicinske fremskridt. Dette understøttes af omkostningsbevidst tarifdesign og ved at fremme effektiv præstationsstyring, for eksempel gennem samarbejde inden for medicinske hjælpemidler. Akutte investeringer i forebyggende sundhedsforanstaltninger er også på dagsordenen for at fremme tidlig opdagelse af sygdomme.

Et andet aspekt, som Leyh fremhæver, er stigningen i antallet af personer, der er forsikret i firmasygesikring (bKV). Dette er vokset med over 50 % siden 2020: I 2024 vil over 2,5 millioner ansatte i 56.500 virksomheder i Tyskland nyde godt af et arbejdsgiverfinansieret bKV-tilbud. Stigningen i antallet af forsikrede var 20 % sidste år, mens præmieindkomsten har ligget stabilt i elleve år – uden priskrig.

Firmasygesikring i fokus

bKV giver også mulighed for at opgradere taksterne og også forsikre familiemedlemmer. Denne forsikringsform bruger den finansierede metode til at modvirke demografisk relaterede omkostningsstigninger i sundheds- og plejeforsikringer. PKV-forsikringstagere har i øjeblikket sparet over 340 milliarder euro i pensionshensættelser, hvilket understøtter stabiliteten og den fremtidige sikkerhed for PKV.

En af de afgørende fordele ved dem med privat sygeforsikring i forhold til dem med lovpligtig sygesikring er fuld privat patientbehandling, friheden til at vælge læge og garantien for individuelle tilpasninger af forsikringsdækningen. Mens ydelsesnedskæringer og højere bidrag til kontrol af omkostninger ofte forekommer i lovpligtige sygeforsikringer (GKV), er sådanne foranstaltninger ikke tilladt i private sygeforsikringer. Udviklingen af ​​pensionsydelser tjener til at kompensere for aldringsfaktoren og garantere langsigtet stabilitet i bidragene.

Demografiske udfordringer

Den demografiske udvikling i Tyskland viser en dramatisk ændring: Færre og færre yngre mennesker sammenlignes med et stigende antal ældre. Ældre forårsager væsentligt højere sundhedsudgifter, som det private sygesikringsselskab skal tage højde for i sin pris- og bidragspolitik. For eksempel er en 40-årig mindre tilbøjelig til at blive syg end en 60- eller 80-årig, hvilket fører til forskellige forsikringsomkostninger. For at imødekomme disse udfordringer opretter PKV alderdomsydelser, så yngre forsikrede betaler mere i deres bidrag, men kan drage fordel af kreditter til at reducere bidragene, når de bliver ældre. [HC Consulting AG] rapporterer om de stigende udgifter, der ledsager de forsikredes aldring, og om de tendenser, som GKV bruger til at kontrollere omkostningerne, såsom ydelsesnedskæringer og præmiejusteringer. PKV har på den anden side taget en stabil vej for at tilbyde sine forsikrede en omfattende og pålidelig sundhedspleje.

Diskussionen om sundhedsvæsenet og kravene til privat og lovpligtig sygesikring er fortsat et centralt emne. Forsikringsselskaber skal finde innovative løsninger, der ikke kun opfylder de nuværende behov, men også er bæredygtige på lang sigt. I et demografisk miljø i forandring er dette en udfordring, der skal overvindes.