Tervisekulud kasvavad plahvatuslikult: PKV loodab individuaalsetele lahendustele!

Tervisekulud kasvavad plahvatuslikult: PKV loodab individuaalsetele lahendustele!

Tervishoiukulude kasvu silmas pidades on eraravikindlustus (PKV) surve all. Kindlustuskoja esimees Klaus G. Leyh rõhutab selle väljakutse ületamiseks pikaajalise strateegia vajadust. Keskseks murekohaks on täitmistagatis, mis tagab, et lepingus kokkulepitud teenuseid ei saa vähendada. Lisaks tuleks osamakseid vastavalt kohandada, kui kulud suurenevad meditsiini arengu tõttu. Seda toetab kuluteadlik tariifide kujundamine ja tõhusa tulemusjuhtimise edendamine, näiteks koostöö kaudu meditsiiniliste abivahendite vallas. Samuti on päevakorras kiireloomulised investeeringud ennetavatesse tervisemeetmetesse, et soodustada haiguste varajast avastamist.

Teine aspekt, mida Leyh esile tõstab, on ettevõtte ravikindlustuses (bKV) kindlustatute arvu kasv. Alates 2020. aastast on see kasvanud üle 50%: 2024. aastal saavad üle 2,5 miljoni töötaja Saksamaal 56 500 ettevõttes tööandja rahastatud bKV pakkumisest. Kindlustatute arvu kasv oli eelmisel aastal 20%, samas kui kindlustusmaksete tulu on püsinud stabiilsena juba üksteist aastat - ilma hinnasõdadeta.

Fookuses ettevõtte tervisekindlustus

BKV pakub ka võimalust tariife tõsta ja ka pereliikmeid kindlustada. See kindlustusvorm kasutab rahastatud meetodit, et tõrjuda tervise- ja õendusabikindlustuse demograafilisest olukorrast tingitud kulude kasvu. PKV kindlustusvõtjad on praegu kogunud pensionieraldisteks üle 340 miljardi euro, mis on PKV stabiilsuse ja tulevase turvalisuse aluseks.

Eraravikindlustusega isikute üheks otsustavaks eeliseks kohustusliku ravikindlustusega võrreldes on erapatsiendi täielik ravi, arsti valikuvabadus ja kindlustuskaitse individuaalse kohandamise tagamine. Kui kohustuslikus ravikindlustuses (GKV) tuleb sageli ette hüvitiste kärpeid ja suuremaid sissemakseid kulude kontrollimiseks, siis eraravikindlustuses sellised meetmed lubatud ei ole. Pensionireservide arendamine aitab kompenseerida vananemistegurit ja tagada sissemaksete pikaajalise stabiilsuse.

Demograafilised väljakutsed

Saksamaa demograafiline areng näitab dramaatilist muutust: üha vähem on nooremaid inimesi võrreldes kasvava hulga vanemate inimestega. Vanemad inimesed põhjustavad oluliselt suuremaid ravikulusid, millega erahaigekassa oma hinna- ja maksepoliitikas arvestama peab. Näiteks 40-aastane haigestub vähem kui 60- või 80-aastane, mis toob kaasa erinevad kindlustuskulud. Nende väljakutsetega toimetulemiseks loob PKV vanadussoodustused, et nooremad kindlustatud inimesed maksaksid oma sissemakseid rohkem, kuid saaksid vanemaks saades saada krediiti sissemaksete vähendamiseks. [HC Consulting AG] annab ülevaate kindlustatute vananemisega kaasnevatest kasvavatest kulutustest ja suundumustest, mida GKV kasutab kulude kontrollimiseks, nagu hüvitiste kärpimine ja kindlustusmaksete korrigeerimine. PKV seevastu on astunud stabiilset teed, et pakkuda oma kindlustatutele igakülgset ja usaldusväärset tervishoiuteenust.

Keskseks teemaks jääb tervishoiu ning era- ja kohustusliku ravikindlustuse nõuete arutelu. Kindlustusseltsid peavad leidma uuenduslikke lahendusi, mis ei vasta praegustele vajadustele, vaid on jätkusuutlikud ka pikemas perspektiivis. Muutuvas demograafilises keskkonnas on see väljakutse, millest tuleb üle saada.