Zdravstveni troškovi eksplodiraju: PKV se oslanja na individualna rješenja!

Zdravstveni troškovi eksplodiraju: PKV se oslanja na individualna rješenja!

S obzirom na sve veće troškove zdravstva, privatno zdravstveno osiguranje (PKV) je pod pritiskom. Klaus G. Leyh, predsjednik Osiguravateljske komore, ističe potrebu za dugoročnom strategijom za prevladavanje ovog izazova. Središnja briga je jamstvo izvedbe, koje osigurava da se ugovorom dogovorene usluge ne mogu smanjiti. Osim toga, doprinose treba prilagoditi u skladu s tim u slučaju povećanja izdataka uzrokovanih napretkom medicine. To je podržano troškovno svjesnim dizajnom tarifa i promicanjem učinkovitog upravljanja učinkom, na primjer kroz suradnju u području medicinskih pomagala. Na dnevnom redu su i hitna ulaganja u preventivne zdravstvene mjere kako bi se unaprijedilo rano otkrivanje bolesti.

Drugi aspekt koji Leyh ističe je porast broja osiguranika u zdravstvenom osiguranju poduzeća (bKV). To je poraslo za više od 50% od 2020.: 2024. više od 2,5 milijuna zaposlenika u 56.500 tvrtki u Njemačkoj imat će koristi od bKV ponude koju financira poslodavac. Porast broja osiguranika lani je iznosio 20 posto, a premijski prihodi već jedanaest godina ostaju stabilni - bez ratova cijenama.

Zdravstveno osiguranje poduzeća u fokusu

BKV nudi i mogućnost nadogradnje tarife te osiguranje članova obitelji. Ovaj oblik osiguranja koristi kapitaliziranu metodu kako bi se suzbio demografski povezan porast troškova zdravstvenog osiguranja i osiguranja za njegu. Osiguranici PKV-a trenutno su uštedjeli više od 340 milijardi eura u mirovinskim osiguranjima, što podupire stabilnost i buduću sigurnost PKV-a.

Jedna od odlučujućih prednosti privatnih zdravstveno osiguranika u odnosu na zakonski zdravstveno osigurane je potpuna privatna skrb za pacijente, sloboda izbora liječnika i jamstvo individualne prilagodbe osiguranog pokrića. Dok se u obveznom zdravstvenom osiguranju (GKV) često javljaju smanjenja naknada i veći doprinosi za kontrolu troškova, u privatnom zdravstvenom osiguranju takve mjere nisu dopuštene. Razvoj mirovinskog osiguranja služi za kompenzaciju faktora starenja i jamči dugoročnu stabilnost doprinosa.

Demografski izazovi

Demografski razvoj u Njemačkoj pokazuje dramatičnu promjenu: sve je manje mlađih u usporedbi s sve većim brojem starijih. Starije osobe uzrokuju znatno veće zdravstvene troškove, što privatno zdravstveno osiguranje mora uzeti u obzir u svojoj politici cijena i doprinosa. Na primjer, 40-godišnjak ima manju vjerojatnost da će se razboljeti nego 60-godišnjak ili 80-godišnjak, što dovodi do različitih troškova osiguranja. Kako bi se suočio s tim izazovima, PKV stvara starosne odredbe tako da mlađi osiguranici plaćaju više doprinosa, ali mogu imati koristi od kredita za smanjenje doprinosa kada ostare. [HC Consulting AG] izvještava o rastućim troškovima koji prate starenje osiguranika i o trendovima koje GKV koristi za kontrolu troškova, kao što su rezovi naknada i prilagodbe premija. PKV je, pak, krenula stabilnim putem da svojim osiguranicima ponudi cjelovitu i pouzdanu zdravstvenu skrb.

Rasprava o zdravstvenoj zaštiti i zahtjevima za privatnim i zakonskim zdravstvenim osiguranjem ostaje središnja tema. Osiguravajuća društva moraju pronaći inovativna rješenja koja ne samo da zadovoljavaju trenutne potrebe, već su i dugoročno održiva. U demografskom okruženju koje se mijenja, to je izazov koji se mora prevladati.