Koszty opieki zdrowotnej eksplodują: PKV stawia na indywidualne rozwiązania!

Koszty opieki zdrowotnej eksplodują: PKV stawia na indywidualne rozwiązania!

W obliczu rosnących kosztów opieki zdrowotnej prywatne ubezpieczenia zdrowotne (PKV) znajdują się pod presją. Klaus G. Leyh, Prezes Izby Ubezpieczeń, podkreśla potrzebę długoterminowej strategii, aby sprostać temu wyzwaniu. Najważniejszym problemem jest gwarancja wykonania, która gwarantuje, że usługi uzgodnione w umowie nie zostaną ograniczone. Ponadto składki należy odpowiednio dostosować w przypadku wzrostu wydatków spowodowanego postępem medycyny. Sprzyja temu świadome kosztowo projektowanie taryf oraz promowanie efektywnego zarządzania wynikami, na przykład poprzez współpracę w obszarze pomocy medycznej. W programie przewidziano także pilne inwestycje w profilaktyczne środki zdrowotne mające na celu przyspieszenie wczesnego wykrywania chorób.

Kolejnym aspektem, na który zwraca uwagę Leyh, jest wzrost liczby osób ubezpieczonych w zakładowym ubezpieczeniu zdrowotnym (bKV). Od 2020 r. liczba ta wzrosła o ponad 50%: w 2024 r. z oferty bKV finansowanej przez pracodawcę skorzysta ponad 2,5 miliona pracowników w 56 500 firmach w Niemczech. Wzrost liczby ubezpieczonych wyniósł w zeszłym roku 20%, a dochody ze składek od jedenastu lat utrzymują się na stabilnym poziomie – bez wojen cenowych.

Firmowe ubezpieczenie zdrowotne w centrum uwagi

BKV oferuje także możliwość podwyższenia taryfy oraz ubezpieczenia członków rodziny. Ta forma ubezpieczenia wykorzystuje metodę kapitałową, aby przeciwdziałać demograficznemu wzrostowi kosztów ubezpieczeń zdrowotnych i pielęgnacyjnych. Ubezpieczający PKV zaoszczędzili obecnie ponad 340 miliardów euro na zabezpieczeniu emerytalnym, co stanowi podstawę stabilności i przyszłego bezpieczeństwa PKV.

Jedną z decydujących przewag osób posiadających prywatne ubezpieczenie zdrowotne w porównaniu z tymi, które posiadają ustawowe ubezpieczenie zdrowotne, jest pełna prywatna opieka nad pacjentem, swoboda wyboru lekarza oraz gwarancja indywidualnego dostosowania zakresu ubezpieczenia. Chociaż w ustawowym ubezpieczeniu zdrowotnym (GKV) często zdarzają się obniżki świadczeń i wyższe składki na koszty kontroli, w prywatnym ubezpieczeniu zdrowotnym takie środki są niedozwolone. Rozwój świadczeń emerytalnych ma na celu zrekompensowanie czynnika starzenia się i zapewnienie długoterminowej stabilności składek.

Wyzwania demograficzne

Rozwój demograficzny w Niemczech wykazuje dramatyczną zmianę: coraz mniej młodych ludzi jest porównywanych z rosnącą liczbą osób starszych. Osoby starsze powodują znacznie wyższe koszty opieki zdrowotnej, co prywatny zakład ubezpieczeń zdrowotnych musi uwzględnić w swojej polityce cenowej i składkowej. Na przykład 40-latek jest mniej narażony na zachorowanie niż 60- czy 80-latek, co wiąże się z różnymi kosztami ubezpieczenia. Aby sprostać tym wyzwaniom, PKV tworzy rezerwy emerytalne, dzięki czemu młodsi ubezpieczeni płacą więcej składek, ale mogą korzystać z kredytów obniżających składki, gdy podrosną. [HC Consulting AG] informuje o rosnących wydatkach towarzyszących starzeniu się ubezpieczonych oraz o trendach stosowanych przez GKV w celu kontrolowania kosztów, takich jak obniżki świadczeń i korekty składek. PKV natomiast obrała stabilną drogę zapewnienia ubezpieczonym kompleksowej i niezawodnej opieki zdrowotnej.

Centralnym tematem pozostaje dyskusja na temat opieki zdrowotnej oraz wymagań dotyczących prywatnego i ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego. Firmy ubezpieczeniowe muszą znaleźć innowacyjne rozwiązania, które nie tylko zaspokoją bieżące potrzeby, ale także będą trwałe w dłuższej perspektywie. W zmieniającym się środowisku demograficznym jest to wyzwanie, któremu należy sprostać.