Stroški zdravja eksplodirajo: PKV stavi na individualne rešitve!

Stroški zdravja eksplodirajo: PKV stavi na individualne rešitve!

Zaradi naraščajočih zdravstvenih stroškov je zasebno zdravstveno zavarovanje (PKV) pod pritiskom. Klaus G. Leyh, predsednik zavarovalniške zbornice, poudarja potrebo po dolgoročni strategiji za premagovanje tega izziva. Osrednja skrb je garancija za uspešnost, ki zagotavlja, da pogodbeno dogovorjenih storitev ni mogoče zmanjšati. Poleg tega je treba prispevke ustrezno prilagoditi v primeru povečanja izdatkov zaradi napredka v medicini. To je podprto s stroškovno premišljeno zasnovo tarif in s spodbujanjem učinkovitega upravljanja uspešnosti, na primer s sodelovanjem na področju medicinskih pripomočkov. Na dnevnem redu so tudi nujne naložbe v preventivne zdravstvene ukrepe za pospeševanje zgodnjega odkrivanja bolezni.

Drugi vidik, ki ga Leyh izpostavlja, je povečanje števila zavarovancev pri zdravstvenem zavarovanju podjetja (bKV). To se je od leta 2020 povečalo za več kot 50 %: leta 2024 bo več kot 2,5 milijona zaposlenih v 56.500 podjetjih v Nemčiji koristilo ponudbo bKV, ki jo financira delodajalec. Povečanje števila zavarovancev je bilo lani 20-odstotno, premijski prihodki pa že enajsto leto ostajajo stabilni - brez cenovnih vojn.

Zdravstveno zavarovanje podjetja v fokusu

BKV ponuja tudi možnost nadgradnje in zavarovanja družinskih članov. Ta oblika zavarovanja uporablja kapitalsko metodo za preprečevanje demografsko povezanih povečanj stroškov zdravstvenega zavarovanja in zavarovanja zdravstvene nege. Zavarovanci PKV so trenutno prihranili več kot 340 milijard evrov pokojninskih rezervacij, kar podpira stabilnost in prihodnjo varnost PKV.

Ena od odločilnih prednosti zasebnih zdravstvenih zavarovancev v primerjavi z obveznimi zdravstvenimi zavarovanci je popolna zasebna oskrba pacientov, svobodna izbira zdravnika in zagotovilo individualne prilagoditve zavarovalnega kritja. Medtem ko se pri obveznem zdravstvenem zavarovanju (GKV) pogosto pojavljajo znižanja nadomestil in višji prispevki za obvladovanje stroškov, pa v zasebnem zdravstvenem zavarovanju takšni ukrepi niso dovoljeni. Razvoj pokojninskih zavarovanj je namenjen kompenzaciji dejavnika staranja in zagotavljanju dolgoročne stabilnosti prispevkov.

Demografski izzivi

Demografski razvoj v Nemčiji kaže dramatično spremembo: čedalje manj je mlajših ljudi v primerjavi z naraščajočim številom starejših. Starejši ljudje povzročajo bistveno višje zdravstvene stroške, kar mora zasebna zdravstvena zavarovalnica upoštevati pri svoji cenovni in prispevni politiki. Na primer, 40-letnik ima manj možnosti, da zboli kot 60- ali 80-letnik, kar vodi do različnih stroškov zavarovanja. Da bi se soočil s temi izzivi, PKV oblikuje rezervacije za starost, tako da mlajši zavarovanci plačujejo več prispevkov, vendar lahko koristijo dobropise za znižanje prispevkov, ko postanejo starejši. [HC Consulting AG] poroča o naraščajočih izdatkih, ki spremljajo staranje zavarovancev, in o trendih, ki jih GKV uporablja za nadzor stroškov, kot so znižanja nadomestil in prilagoditve premij. PKV pa je ubrala stabilno pot, da svojim zavarovancem nudi celovito in zanesljivo zdravstveno oskrbo.

Osrednja tema ostaja razprava o zdravstvu in zahtevah po zasebnem in obveznem zdravstvenem zavarovanju. Zavarovalnice morajo najti inovativne rešitve, ki ne le zadovoljujejo trenutnih potreb, ampak so tudi dolgoročno vzdržne. V spreminjajočem se demografskem okolju je to izziv, ki ga je treba premagati.