Боен иск срещу ХУК-Кобург: 13 000 евро за нараняване на рамото!

Боен иск срещу ХУК-Кобург: 13 000 евро за нараняване на рамото!

Неотдавнашно решение на окръжния съд в Майнинген обръща голямо внимание на предизвикателствата, които засегнатите могат да изпитат при изпълнението на искове от частна застраховка срещу злополука. Случаят се върти около сериозна травма на рамото, получена от спортист по време на упражнение. Въпреки медицински доклад, който потвърждава 30% инвалидност, причинена от злополука, HUK-Coburg не е платил.

Засегнатото лице е претърпяло разкъсване или разкъсване на няколко сухожилия на ротаторния маншон, особено засягащо сухожилията на супраспинатуса, субскапулариса и сухожилието на дългия бицепс. Тези наранявания доведоха до трайно ограничаване на движението на ръката, поради което случаят беше разглеждан като класически случай на инвалидност в частното застраховане срещу злополука. Въпреки това HUK-Coburg счита връзката между злополуката и функционалните увреждания за недоказуема и отказва каквото и да е плащане.

Съдебни спорове и доклади

Застрахователят основава отказа си на изявлението на второ вещо лице, което предявява претенция без пълна документация и пренебрегвайки наличните медицински заключения. След тези неуспехи клиентът беше принуден да заведе дело, тъй като не можеше да напредне без специализиран адвокат. След това съдът назначи независима експертиза, която противоречи на застрахователя и изясни, че нараняванията по рамото очевидно се дължат на инцидента.

По време на преговорите относно евентуални предишни инвалидности и приноси към болести и увреждания се оказа, че експертът не е в състояние да разграничи ясно двата въпроса. Адвокатът на ищеца твърди, че застрахователят е длъжен да представи доказателства относно вноската, което съдът също признава.

Сравнение и перспектива

След разгорещен съдебен спор HUK-Coburg най-накрая предложи плащане от 13 000 евро, което клиентът прие. Това решение подчертава колко трудно може да бъде за застрахованите страни да изпълнят своите искове. Частните застрахователни компании при злополука често са склонни да избягват плащания, особено като отричат ​​причинно-следствената връзка и настояват за удръжки поради предишно увреждане.

Осигурените лица не трябва да позволяват да бъдат сплашени от общи откази и, ако се съмняват, да потърсят правен съвет, за да наложат правата си. Допълнителна информация относно предизвикателствата и исковете за наранявания на рамото в застраховката срещу злополука можете да намерите на schneider-law.de бъдете прочетени.