Suche
Mein Konto
Borbena tužba protiv HUK-Coburga: 13.000 eura za ozljedu ramena!
Nedavni slučaj pokazuje kako privatni osiguravatelji od nezgoda pokušavaju izbjeći plaćanje ozljeda ramena. Čitatelji saznaju kako je sudski postupak osigurao isplatu 13.000 eura nakon sportske nesreće.
Borbena tužba protiv HUK-Coburga: 13.000 eura za ozljedu ramena!
Nedavna presuda pred Regionalnim sudom u Meiningenu skreće veliku pozornost na izazove s kojima se pogođeni mogu susresti prilikom naplate potraživanja iz privatnog osiguranja od nezgode. Slučaj se vrti oko ozbiljne ozljede ramena koju je zadobio sportaš tijekom vježbe. Unatoč liječničkom nalazu koji je potvrdio invaliditet od 30%, HUK-Coburg nije platio.
Oboljela je osoba pretrpjela razderotinu ili rupturu nekoliko tetiva rotatorne manšete, posebno zahvaćenih tetiva supraspinatusa, subskapularisa i tetive dugog bicepsa. Te su ozljede dovele do trajnog ograničenja pokreta ruke, zbog čega je slučaj promatran kao klasični invalidski slučaj u privatnom osiguranju od nezgode. Unatoč tome, HUK-Coburg je smatrao da je veza između nesreće i funkcionalnih oštećenja nedokaziva te je odbio bilo kakvu isplatu.
Pravni sporovi i prijave
Osiguravatelj je odbijenicu temeljio na iskazu drugog vještaka koji je podnio odštetni zahtjev bez potpune dokumentacije i neuvažavajući dostupne medicinske nalaze. Nakon ovih neuspjeha klijent je bio prisiljen pokrenuti tužbu jer bez specijaliziranog odvjetnika nije mogao napredovati. Sud je potom imenovao neovisnog vještaka koji je proturječio osiguravatelju i jasno dao do znanja da se ozljede ramena jasno mogu pripisati nesreći.
Tijekom pregovora o mogućim prijašnjim invaliditetima i doprinosima bolestima i invaliditetima, pokazalo se da vještak nije mogao jasno razlikovati ta dva pitanja. Odvjetnik tužitelja tvrdio je da je osiguravatelj dužan dostaviti dokaze o doprinosu, što je i sud priznao.
Usporedba i pogled
Nakon žestokog pravnog spora, HUK-Coburg je konačno ponudio isplatu od 13.000 eura, što je klijent prihvatio. Ova presuda naglašava koliko teško može biti osiguranicima ostvariti svoje zahtjeve. Privatna osiguravajuća društva za osiguranje od nezgoda često izbjegavaju plaćanja, osobito negirajući uzročnost i zalažući se za odbitke zbog prethodne invalidnosti.
Osigurane osobe ne bi trebale dopustiti da budu zastrašene paušalnim odbijanjima i, ako su u nedoumici, potražiti pravni savjet kako bi ostvarile svoja prava. Dodatne informacije o izazovima i zahtjevima za ozljede ramena u osiguranju od nezgode možete pronaći na schneider-law.de biti pročitan.