Proces de luptă împotriva HUK-Coburg: 13.000 de euro pentru rănirea umărului!

Proces de luptă împotriva HUK-Coburg: 13.000 de euro pentru rănirea umărului!

O hotărâre recentă în fața Tribunalului Regional Meiningen atrage multă atenție asupra provocărilor pe care le pot întâmpina cei afectați atunci când execută cereri de despăgubire de la asigurările private de accidente. Cazul se învârte în jurul unei răni grave la umăr suferită de un atlet în timpul unui exercițiu. În ciuda unui raport medical care a confirmat o invaliditate legată de accident la 30%, HUK-Coburg nu a plătit.

Persoana afectată a suferit o ruptură sau o ruptură a mai multor tendoane ale cofetei rotatoare, afectând în special tendoanele supraspinatului, subscapularului și tendonului lung al bicepsului. Aceste leziuni au dus la restrângerea permanentă a mișcării brațului, motiv pentru care cazul a fost privit ca un caz de invaliditate clasic în asigurarea privată de accidente. Cu toate acestea, HUK-Coburg a considerat că legătura dintre accident și deficiențele funcționale nu este dovedibilă și a refuzat orice plată.

Litigii și rapoarte juridice

Asigurătorul și-a întemeiat respingerea pe declarația unui al doilea expert care a făcut o cerere fără documente complete și nesocotind constatările medicale disponibile. După aceste eșecuri, clientul a fost nevoit să depună un proces pentru că nu putea face niciun progres fără un avocat specializat. Instanța a desemnat apoi un expert independent care l-a contrazis pe asigurător și a precizat că leziunile umărului sunt în mod clar atribuibile accidentului.

În timpul negocierilor privind posibilele invalidități anterioare și contribuții la boli și dizabilități, a reieșit că expertul nu a fost în stare să facă distincția clară între cele două aspecte. Avocatul reclamantei a susținut că asiguratorul a fost obligat să facă probe cu privire la contribuție, lucru pe care instanța a recunoscut-o și ea.

Comparație și perspectivă

După o dispută juridică aprinsă, HUK-Coburg a oferit în cele din urmă o plată de 13.000 de euro, pe care clientul a acceptat-o. Această hotărâre evidențiază cât de dificil poate fi pentru asigurați să își execute pretențiile. Companiile private de asigurări de accidente tind adesea să evite plățile, în special prin negarea cauzalității și argumentând pentru deduceri din cauza invalidității anterioare.

Persoanele asigurate nu trebuie să se lase intimidate de respingeri generale și, în caz de îndoială, să solicite consiliere juridică pentru a-și asigura drepturile. Mai multe informații despre provocările și reclamațiile pentru leziuni la umăr în asigurarea de accidente pot fi găsite la schneider-law.de fi citit.