Stridande rättegång mot HUK-Coburg: €13 000 för axelskada!

Stridande rättegång mot HUK-Coburg: €13 000 för axelskada!

En nyligen avkunnad dom inför Meiningens regionala domstol uppmärksammar de utmaningar som de drabbade kan uppleva när de verkställer krav från privata olycksfallsförsäkringar. Fallet kretsar kring en allvarlig axelskada som en idrottare ådragit sig under en träning. Trots en medicinsk rapport som bekräftade olycksrelaterad invaliditet på 30 % betalade inte HUK-Coburg.

Den drabbade personen drabbades av en rivning eller bristning av flera senor i rotatorcuffen, vilket särskilt drabbade senor i supraspinatus, subscapularis och den långa bicepssenan. Dessa skador ledde till permanent inskränkning av armens rörlighet, varför fallet sågs som ett klassiskt invaliditetsfall inom privat olycksfallsförsäkring. Trots det ansåg HUK-Coburg att sambandet mellan olyckan och funktionsnedsättningarna inte kunde bevisas och avslog all betalning.

Rättsliga tvister och rapporter

Försäkringsgivaren grundade sitt avslag på ett uttalande från en andra expert som gjorde ett anspråk utan fullständig dokumentation och bortser från tillgängliga medicinska resultat. Efter dessa motgångar tvingades klienten lämna in en stämningsansökan eftersom han inte kunde göra några framsteg utan en specialiserad advokat. Domstolen utsåg sedan en oberoende expert som motsatte sig försäkringsgivaren och gjorde klart att axelskadorna uppenbarligen var hänförliga till olyckan.

Vid förhandlingen om eventuella tidigare invaliditeter och bidrag till sjukdomar och funktionsnedsättningar framkom att den sakkunnige inte klarade av att tydligt skilja mellan de två frågorna. Målsägandens advokat hävdade att försäkringsgivaren var skyldig att tillhandahålla bevis angående bidraget, vilket domstolen också erkände.

Jämförelse och utsikter

Efter en hetsig juridisk tvist erbjöd HUK-Coburg slutligen en betalning på 13 000 €, vilket kunden accepterade. Denna dom visar hur svårt det kan vara för de försäkrade att driva in sina anspråk. Privata olycksfallsförsäkringsbolag tenderar ofta att undvika betalningar, särskilt genom att förneka kausalitet och argumentera för avdrag på grund av tidigare funktionshinder.

Försäkrade personer bör inte låta sig skrämmas av generella avslag och, om de är tveksamma, söka juridisk rådgivning för att upprätthålla sina rättigheter. Mer information om utmaningarna och anspråken för axelskador inom olycksfallsförsäkringen finns på schneider-law.de bli läst.