Veselības apdrošināšanas sabiedrības un māsu aprūpes apdrošināšana: pastāv dramatiskas prēmiju pieauguma risks!

Veselības apdrošināšanas sabiedrības un māsu aprūpes apdrošināšana: pastāv dramatiskas prēmiju pieauguma risks!

Likumā noteiktās veselības un aprūpes apdrošināšanas finanšu shēma Vācijā saskaras ar nopietnu krīzi. Kā Kapitāls Kā ziņots, tiem, kuriem ir obligātā veselības apdrošināšana, draud krass prēmiju pieaugums jau 2025. gadā. Jo īpaši demogrāfisko izmaiņu dēļ saspringtā veselības apdrošināšanas sabiedrību situācija liek palielināt papildu iemaksas.

Pašreizējie skaitļi liecina, ka no 58 valsts veselības apdrošināšanas sabiedrībām 45 no finanšu aktīviem var segt mazāk nekā 20% no saviem ikmēneša izdevumiem. Satraukumu rada arī tas, ka 22 veselības apdrošināšanas sabiedrībām jau tagad nav rezervju. Šajā kontekstā sešas veselības apdrošināšanas sabiedrības jau ir palielinājušas papildu iemaksu likmes, un ir gaidāmas daudzas turpmākas korekcijas. Vidējā papildu iemaksa pašlaik ir 2,5% papildus likumā noteiktajai iemaksu likmei 14,6%.

Māsu aprūpes apdrošināšanas trūkumi

Ne mazāk kritiska ir situācija māsu aprūpes apdrošināšanā. Skaļi DAK Līdz 2025. gada beigām sagaidāms 1,65 miljardu eiro deficīts, kas 2026. gadā varētu pieaugt līdz 3,5 miljardiem eiro. Var būt nepieciešams palielināt māsu aprūpes apdrošināšanas iemaksu vismaz par 0,3 iemaksu likmes punktiem. Māsu aprūpes apdrošināšana pērn jau bija mīnusos ar 1,54 miljardu eiro deficītu, kas nozīmēja, ka par 0,2 procentpunktiem tika palielinātas aprūpes iemaksas.

Pašreizējā aptauja, kas ir daļa no DAK aprūpes ziņojuma, atklāj, ka gandrīz 80% vāciešu redz nepieciešamību reformēt geriatrisko aprūpi. Šajā kontekstā veselības ministre Ņina Varkena ir paziņojusi par federālas valsts darba grupas izveidi, lai reformētu ilgtermiņa aprūpes apdrošināšanu. Viņa arī pieprasa kompensāciju no federālās valdības par lielajiem izdevumiem, kas radušies korona pandēmijas laikā. Viņas priekštecis Kārlis Lauterbahs arī bija ierosinājis reformu šajā jomā, taču tā vēl nav īstenota.

Nākotnes izaicinājumi

Papildus tūlītējām finansiālām problēmām ir jāņem vērā arī slēptais veselības aprūpes izmaksu pieaugums. IGES institūts DAK uzdevumā ir prognozējis, ka iemaksu slogs ienākumiem, par kuriem tiek veiktas sociālās apdrošināšanas iemaksas, līdz 2025. gada sākumam pieaugs līdz 42,5%, kas nozīmē pieaugumu par 1,5 procentpunktiem salīdzinājumā ar 2024. gadu. Tādējādi kopējā sociālās apdrošināšanas iemaksu likme arvien vairāk attālinās no iepriekšējās 40%.

Jo īpaši “baby boomer” paaudze rada papildu slogus demogrāfisko pārmaiņu rezultātā, kas izraisīs turpmāku iemaksu likmju pieaugumu. Saskaņā ar trīsdaļīgo scenāriju pētījumu, kas turpinās līdz 2035. gadam, būtisks pieaugums ir sagaidāms visās sociālās apdrošināšanas nozarēs, īpaši veselības un aprūpes apdrošināšanā. Pesimistiskā scenārija gadījumā iemaksu likme līdz 2035. gadam varētu pieaugt līdz gandrīz 49%.

DAK-Gesundheit plāno dažādus pasākumus iemaksu likmju stabilizēšanai likumā noteiktajā veselības apdrošināšanā, tostarp atteikšanos no atsevišķiem finansēšanas pasākumiem un nodokļu finansējuma palielināšanu. Ja viss tiks īstenots, kā plānots, no 2026. gada GKV iemaksu likmi varētu ierobežot līdz 17,5%, kā rezultātā līdz 2035. gadam kopējā sociālās apdrošināšanas iemaksu likme tiktu samazināta par 2,5 procentpunktiem.

Tāpēc veselības apdrošināšanas sabiedrību un aprūpes apdrošināšanas finansiālais stāvoklis ir apdraudēts. Nākamie mēneši būs izšķiroši, lai novērstu izmaksu eksploziju un ar to saistīto slogu apdrošinātajiem.