Helseforsikringsselskap og pleieforsikring: det er fare for dramatiske premieøkninger!

Helseforsikringsselskap og pleieforsikring: det er fare for dramatiske premieøkninger!

De økonomiske rammene for lovpålagte helse- og sykepleieforsikringer i Tyskland står overfor en alvorlig krise. Hvordan Kapital rapportert, er de med lovpålagt helseforsikring truet med drastiske premieøkninger allerede i 2025. Spesielt er det den spente situasjonen til helseforsikringsselskapene på grunn av demografiske endringer som tvinger tilleggsavgiftene opp.

Nåværende tall viser at av 58 nasjonale helseforsikringsselskaper kan 45 dekke mindre enn 20 % av sine månedlige utgifter fra finansielle eiendeler. Det er også bekymringsfullt at 22 helseforsikringsselskaper allerede ikke har reserver. I denne sammenheng har seks helseforsikringsselskaper allerede økt sine tilleggsavgiftssatser, og mange ytterligere justeringer er i vente. Gjennomsnittlig tilleggsbidrag er for tiden 2,5 % i tillegg til lovfestet bidragssats på 14,6 %.

Underskudd i pleieforsikring

Situasjonen i pleieforsikring er ikke mindre kritisk. Høyt DAK Det forventes et underskudd på 1,65 milliarder euro innen utgangen av 2025, som kan øke til 3,5 milliarder euro i 2026. En økning i sykepleieforsikringsavgiftene på minst 0,3 bidragssatspoeng kan være nødvendig. Allerede i fjor gikk sykepleieforsikringen i minus med et underskudd på 1,54 milliarder euro, noe som gjorde at pleiebidragene ble økt med 0,2 prosentpoeng.

En aktuell undersøkelse som en del av DAK-omsorgsrapporten avslører at nesten 80 % av tyskerne ser behov for reformer i eldreomsorgen. I denne sammenheng har helseminister Nina Warken kunngjort etableringen av en føderal-statsarbeidsgruppe for å reformere langtidspleieforsikring. Hun krever også kompensasjon fra den føderale regjeringen for de høye utgiftene som ble pådratt under korona-pandemien. Hennes forgjenger, Karl Lauterbach, hadde også tatt initiativ til en reform på dette området, men den er ennå ikke iverksatt.

Fremtidige utfordringer

I tillegg til de umiddelbare økonomiske utfordringene, må latente økninger i helsekostnader vurderes. IGES-instituttet har på vegne av DAK anslått at bidragsbyrden for trygdepliktige inntekter vil stige til 42,5 % ved inngangen til 2025, noe som representerer en økning på 1,5 prosentpoeng sammenlignet med 2024. Den samlede trygdeavgiftssatsen beveger seg derfor lenger bort fra det tidligere taket på 40 %.

Spesielt «baby boomer»-generasjonen fører med seg ekstra byrder som følge av demografiske endringer, som vil føre til ytterligere økninger i bidragssatsene. Ifølge en tredelt scenariostudie som strekker seg til 2035, er det å forvente betydelige økninger i alle grener av sosialforsikring, spesielt innen helse- og pleieforsikring. I det pessimistiske scenarioet kan bidragssatsen stige til nesten 49 % innen 2035.

DAK-Gesundheit planlegger ulike tiltak for å stabilisere bidragssatsene i den lovpålagte helseforsikringen, blant annet å frafalle enkelte finansieringstiltak og øke skattefinansieringen. Hvis alt gjennomføres som planlagt, kan GKV-avgiftssatsen begrenses til 17,5 % fra 2026, noe som vil gi en reduksjon i den samlede trygdeavgiftssatsen med 2,5 prosentpoeng innen 2035.

Den økonomiske situasjonen til helseforsikringsselskaper og sykepleieforsikringer er derfor i fare. De kommende månedene vil være avgjørende for å forhindre en kostnadseksplosjon og de tilhørende byrder på de forsikrede.