Zdravstvene zavarovalnice in zavarovanje zdravstvene nege: obstaja nevarnost dramatičnega povečanja premij!

Zdravstvene zavarovalnice in zavarovanje zdravstvene nege: obstaja nevarnost dramatičnega povečanja premij!

Finančni okvir za obvezno zdravstveno zavarovanje in zavarovanje zdravstvene nege v Nemčiji se sooča z resno krizo. kako Kapital poročajo, tistim z obveznim zdravstvenim zavarovanjem že leta 2025 grozi drastično zvišanje premij. Predvsem napete razmere zdravstvenih zavarovalnic zaradi demografskih sprememb silijo k povečanju dodatnih prispevkov.

Trenutni podatki kažejo, da lahko od 58 nacionalnih zdravstvenih zavarovalnic 45 pokrije manj kot 20 % svojih mesečnih stroškov iz finančnih sredstev. Skrb vzbujajoče je tudi, da že 22 zdravstvenih zavarovalnic nima rezerv. V tem kontekstu je šest zdravstvenih zavarovalnic že zvišalo dodatne prispevne stopnje, na obzorju pa so še številne prilagoditve. Povprečni dodatni prispevek je trenutno 2,5 % poleg zakonsko predpisane prispevne stopnje 14,6 %.

Primanjkljaji v zavarovanju zdravstvene nege

Nič manj kritično ni stanje v zavarovanju zdravstvene nege. Glasno DAK Do konca leta 2025 je predviden primanjkljaj v višini 1,65 milijarde evrov, ki bi se leta 2026 lahko povečal na 3,5 milijarde evrov. Morda bo potrebno zvišanje prispevkov za zdravstveno nego za vsaj 0,3 točke prispevne stopnje. Zavarovanje za zdravstveno nego je bilo lani že v rdečih številkah z 1,54 milijarde evrov primanjkljaja, kar je pomenilo, da so se prispevki za zdravstveno nego zvišali za 0,2 odstotne točke.

Aktualna raziskava v okviru poročila o negi DAK razkriva, da skoraj 80 % Nemcev vidi potrebo po reformi geriatrične nege. V tem kontekstu je ministrica za zdravje Nina Warken napovedala ustanovitev zvezne deželne delovne skupine za reformo zavarovanja za dolgotrajno oskrbo. Od zvezne vlade zahteva tudi odškodnino za visoke stroške, nastale med pandemijo korone. Tudi njen predhodnik Karl Lauterbach je na tem področju sprožil reformo, ki pa še ni bila izvedena.

Prihodnji izzivi

Poleg neposrednih finančnih izzivov je treba upoštevati latentna povečanja stroškov zdravstvenega varstva. Inštitut IGES je v imenu DAK predvidel, da se bo obremenitev s prispevki za dohodke, za katere se plačujejo prispevki za socialno zavarovanje, do začetka leta 2025 dvignila na 42,5 %, kar predstavlja povečanje za 1,5 odstotne točke v primerjavi z letom 2024. Skupna stopnja prispevkov za socialno varnost se torej še bolj odmika od prejšnje zgornje meje 40 %.

Predvsem generacija »baby boomer« s seboj prinaša dodatna bremena zaradi demografskih sprememb, kar bo vodilo v nadaljnje dvige prispevnih stopenj. Glede na tridelno scenarijsko študijo, ki sega do leta 2035, je pričakovati občutne dvige v vseh vejah socialnega zavarovanja, še posebej v zdravstvenem zavarovanju in zavarovanju za zdravstveno nego. Po pesimističnem scenariju bi lahko prispevna stopnja do leta 2035 narasla na skoraj 49 %.

DAK-Gesundheit načrtuje različne ukrepe za stabilizacijo prispevnih stopenj v obveznem zdravstvenem zavarovanju, vključno z opustitvijo nekaterih ukrepov financiranja in povečanjem davčnega financiranja. Če bo vse uresničeno tako, kot je načrtovano, bi lahko od leta 2026 prispevno stopnjo GKV omejili na 17,5 %, kar bi imelo za posledico znižanje skupne prispevne stopnje socialnega zavarovanja do leta 2035 za 2,5 odstotne točke.

Finančni položaj zdravstvenih zavarovalnic in zavarovanja zdravstvene nege je torej ogrožen. Prihodnji meseci bodo ključni pri preprečevanju eksplozije stroškov in s tem povezanih bremen za zavarovance.