Veselības apdrošināšanas iemaksas: GKV un PKV atšķirības

Veselības apdrošināšanas iemaksas: GKV un PKV atšķirības

Likumā noteiktajā veselības apdrošināšanā ģimenes locekļi tiek automātiski apdrošināti ar noteiktiem nosacījumiem, kas nozīmē, ka par papildu ģimenes locekļiem papildu veselības apdrošināšanas iemaksas nav jāveic. Ikgadējie pabalsta izdevumi tiem, kam ir veselības apdrošināšana, nav mazsvarīgi. 2022.gadā obligātās veselības apdrošināšanā pakalpojuma izdevumi uz vienu apdrošināto personu bija vidēji 3724 eiro. Tā ir vidējā vērtība, ko nevar precīzi pārnest uz katru ģimenes apdrošināto personu, jo atkarībā no veselības stāvokļa tiek izmantoti dažādi pabalsti.

Salīdzinājumam, izmaksas par privāto visaptverošo veselības apdrošināšanu šajā pašā laika posmā sastādīja 4735 eiro uz vienu apdrošināto personu, lai gan nozīmīgus papildu pakalpojumus piedāvā arī privātās veselības apdrošināšanas sabiedrības. Palīdzības dēļ ierēdņi varētu būt priekšgalā pabalstu izlietošanā. Darba devējs, šajā gadījumā darba devējs, iemaksā ierēdņu ārstniecības rēķinus 50% līdz 70% apmērā. Līdz ar to ierēdņu pabalstu izmaksas var būt lielākas. Piemēram, Minhene 2021. gada pabalstu izdevumus noteica aptuveni 112 miljonu eiro apmērā, un vidējie pabalstu izdevumi uz vienu personu, kas ir tiesīga saņemt palīdzību, ir 5313 eiro.

Attiecībā uz ģimenes apdrošināšanu likumā noteiktajā veselības apdrošināšanā ir skaidri noteikumi par to, kurš var tikt apdrošināts kā ģimenes loceklis. Bērni tiek apdrošināti līdz 18 gadu vecumam, ja viņiem pašiem nav jābūt apdrošinātam. Bērniem, kuri nestrādā, apdrošināšana var būt līdz 23 gadu vecumam, savukārt apmācībā esošie bērni tiek apdrošināti līdz 25 gadu vecumam. Ģimenes apdrošināšanā ir apdrošināts arī laulātais, ja vien viņam nav citas veselības apdrošināšanas. Tomēr ir jāņem vērā ienākumu ierobežojumi, jo ģimenes locekļu kopējie ikmēneša ienākumi nedrīkst pārsniegt noteiktus sliekšņus.