Premie zorgverzekering: verschillen tussen GKV en PKV

Premie zorgverzekering: verschillen tussen GKV en PKV

Bij de wettelijke zorgverzekering zijn gezinsleden onder bepaalde voorwaarden automatisch verzekerd. Voor extra gezinsleden hoeft dus geen aanvullende zorgverzekeringspremie te worden betaald. De jaarlijkse uitkeringslasten voor verzekerden zijn niet onbelangrijk. In 2022 bedroegen de servicekosten per verzekerde gemiddeld 3.724 euro in de wettelijke zorgverzekering. Dit is een gemiddelde waarde die niet exact kan worden overgedragen aan elke familiale verzekerde, aangezien verschillende uitkeringen worden gebruikt afhankelijk van hun gezondheidstoestand.

Ter vergelijking: de kosten voor een particuliere uitgebreide ziektekostenverzekering bedroegen in dezelfde periode 4.735 euro per verzekerde, hoewel ook particuliere ziektekostenverzekeraars aanzienlijke aanvullende diensten aanbieden. Ambtenaren zouden dankzij de steun een voortrekkersrol kunnen spelen bij de uitkeringen. De werkgever, in dit geval de werkgever, draagt ​​voor 50% tot 70% bij aan de medische kosten van de ambtenaren. Hierdoor kunnen de uitkeringskosten voor ambtenaren hoger uitvallen. Zo schat München de uitkeringsuitgaven voor 2021 op ongeveer 112 miljoen euro, waarbij de gemiddelde uitkeringsuitgaven per hulpgerechtigde 5.313 euro bedragen.

Voor gezinsverzekeringen in de wettelijke ziektekostenverzekering zijn er duidelijke regels over wie als gezinslid verzekerd kan zijn. Kinderen zijn verzekerd tot 18 jaar, mits zij zelf niet verzekeringsplichtig zijn. Voor kinderen die niet werken kan de verzekering duren tot 23 jaar, terwijl kinderen in opleiding verzekerd zijn tot 25 jaar. De echtgeno(o)t(e) is ook verzekerd op de familiale verzekering, tenzij hij of zij een andere zorgverzekering heeft. Er zijn echter inkomensgrenzen waarmee rekening moet worden gehouden, aangezien het totale maandinkomen van gezinsleden bepaalde drempels niet mag overschrijden.